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妊娠合并腎病綜合征終止妊娠的時(shí)機(jī)

病情描述:
老婆妊娠期查出了腎病綜合征,醫(yī)生建議終止妊娠,妊娠合并腎病綜合征終止妊娠的時(shí)機(jī)多久?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

妊娠合并腎病綜合征終止妊娠的時(shí)機(jī)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、孕周及母嬰安全綜合評(píng)估,通常建議在病情控制不佳時(shí)、胎兒可存活期后、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)、專業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估后等情況下考慮。

1、病情控制不佳時(shí)

當(dāng)蛋白尿持續(xù)加重或腎功能進(jìn)行性惡化,藥物治療無法有效控制時(shí),需評(píng)估終止妊娠以減輕母體負(fù)擔(dān)。

2、胎兒可存活期后

孕周超過28周且胎兒具備宮外存活能力時(shí),可結(jié)合產(chǎn)科指征選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)終止妊娠。

3、嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)

出現(xiàn)子癇前期、急性腎衰竭等威脅生命的并發(fā)癥時(shí),應(yīng)立即終止妊娠挽救母體生命。

4、專業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估后

由產(chǎn)科、腎內(nèi)科、新生兒科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合評(píng)估母嬰風(fēng)險(xiǎn)后制定個(gè)體化終止方案。

妊娠合并腎病綜合征患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,避免自行決定妊娠結(jié)局。

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