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左側(cè)屁股凹陷,偶爾里面會疼痛

患者:男,28歲

病情描述:
突然發(fā)現(xiàn)左側(cè)屁股凹陷,偶爾里面會疼痛,這是怎么回事?
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

左側(cè)臀部凹陷伴隨間歇性疼痛可能與肌肉萎縮、坐骨神經(jīng)壓迫、骶髂關(guān)節(jié)炎或梨狀肌綜合征有關(guān),建議通過影像學檢查明確病因。

1、肌肉萎縮

長期單側(cè)負重或運動不足可能導致臀肌萎縮,表現(xiàn)為局部凹陷??赏ㄟ^抗阻力訓練改善肌力,如側(cè)臥抬腿練習,疼痛時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。

2、坐骨神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或骨盆結(jié)構(gòu)異??赡軌浩壬窠?jīng)根,引發(fā)放射性疼痛。磁共振檢查可確診,急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片、維生素B1片及加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

3、骶髂關(guān)節(jié)炎

強直性脊柱炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可導致骶髂關(guān)節(jié)病變,表現(xiàn)為晨僵和深部壓痛。需進行HLA-B27基因檢測,治療選用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片或阿達木單抗注射液。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣或纖維化可能刺激坐骨神經(jīng),疼痛常向大腿后側(cè)放射。超聲引導下局部封閉治療有效,藥物可選鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏或復方氯唑沙宗片。

日常應避免久坐及蹺二郎腿,睡眠時可在膝下墊枕減輕骨盆壓力,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木需及時就診骨科或康復醫(yī)學科。

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