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膀胱非浸潤性尿路上皮癌低級別

患者：男，62歲

病情描述:
父親經(jīng)常尿急尿痛，有的時候還會出現(xiàn)身體乏力的癥狀，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)膀胱出現(xiàn)低級別的非浸潤性尿路上皮癌。膀胱非浸潤性尿路上皮癌低級別具體是什么意思？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱非浸潤性尿路上皮癌低級別屬于惡性程度較低的膀胱腫瘤，主要特征為腫瘤局限于膀胱黏膜層且細(xì)胞異型性輕微。治療方案包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱灌注治療、定期膀胱鏡隨訪以及生活方式調(diào)整。

1、手術(shù)治療

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)是首選治療方式，通過電切鏡完整切除腫瘤組織并送病理檢查，術(shù)后需重復(fù)進(jìn)行膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率。

2、藥物灌注

術(shù)后采用膀胱灌注治療可有效預(yù)防復(fù)發(fā)，常用藥物包括吉西他濱、表柔比星等化療藥物，以及卡介苗等免疫調(diào)節(jié)劑，治療周期通常持續(xù)6-8周。

3、定期隨訪

患者需每3-6個月接受膀胱鏡檢查聯(lián)合尿液細(xì)胞學(xué)檢測，隨訪期間發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)應(yīng)及時處理，五年內(nèi)復(fù)發(fā)概率約為30-50%。

4、生活管理

戒煙限酒、增加飲水量有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E可能具有保護(hù)作用。

建議保持每日飲水2000毫升以上，限制腌制食品攝入，術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)血尿或排尿異常需立即復(fù)查膀胱鏡。

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