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腦鳴的聲音越來(lái)越大失眠怎么辦

患者：男，46歲

病情描述:
最近腦鳴的聲音越來(lái)越大，而且還失眠，腦鳴的聲音越來(lái)越大失眠怎么辦？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦鳴伴隨失眠可通過(guò)聲音掩蔽療法、認(rèn)知行為治療、藥物干預(yù)、病因治療等方式改善。腦鳴加重可能與焦慮、耳蝸病變、血管異常、神經(jīng)退行性疾病等因素相關(guān)。

1、聲音掩蔽療法

使用白噪音機(jī)或自然音效覆蓋耳鳴聲，降低大腦對(duì)異常信號(hào)的敏感度，適用于神經(jīng)性耳鳴導(dǎo)致的失眠。

2、認(rèn)知行為治療

通過(guò)睡眠衛(wèi)生教育、刺激控制等方法糾正錯(cuò)誤睡眠認(rèn)知，改善因腦鳴引發(fā)的條件性失眠反應(yīng)。

3、藥物干預(yù)

嚴(yán)重失眠可短期使用右佐匹克隆、阿戈美拉汀等鎮(zhèn)靜催眠藥，腦鳴癥狀明顯者可試用鹽酸氟桂利嗪、甲鈷胺等改善微循環(huán)藥物。

4、病因治療

需排查椎基底動(dòng)脈供血不足、聽(tīng)神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病，針對(duì)性處理原發(fā)病后腦鳴多可緩解。

建議保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，睡前進(jìn)行冥想放松訓(xùn)練，若癥狀持續(xù)加重需完善頭顱MRI及血管檢查。

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