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慢性腎衰竭的尿量變化

患者：男，35歲

病情描述:
慢性腎衰竭的尿量變化

共1個(gè)回答

劉輝主任醫(yī)師去掛號(hào): 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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急性腎小球腎炎的癥狀

急性腎小球腎炎大部分發(fā)生在青少年，主要表現(xiàn)是有前驅(qū)感染，比如感冒、咽喉腫痛等表現(xiàn)。大部分病人在兩周左右開始出現(xiàn)眼瞼浮腫、雙下肢浮腫、蛋白尿、鏡下血尿、高血壓等癥狀，一過性的腎功能異常。這類表現(xiàn)來勢(shì)較急，疾病過程中還有出現(xiàn)一個(gè)特殊的情況就是病人有補(bǔ)體C3的下降。在臨床上一般結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)都可以明確診斷，有條件的可以做腎活檢，病理表現(xiàn)是毛細(xì)血管內(nèi)增生性的疾病。急性腎小球腎炎的高血壓跟平時(shí)的高血壓治療不一樣。高血壓主要是因?yàn)楦∧[、水鈉潴留引起，所以用利尿消腫的藥，血壓就可以控制下來，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，大部分病人不需要特別的治療可以自愈。少數(shù)病人特別是合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥的病人，可能就需要正規(guī)的治療并且要觀察預(yù)后情況。

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48646次收聽 2018-09-14
腎小球腎炎引起高血壓看中醫(yī)還是西醫(yī)

腎小球腎炎引起高血壓就是腎性高血壓，腎性高血壓的原因有很多，比方說水鈉潴留，腎病綜合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥，浮腫比較密的時(shí)候可以有高血壓。另外，腎臟疾病的時(shí)候，腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加也可以出現(xiàn)高血壓，還有交感活性增加等很多因素可以引起高血壓。目前對(duì)腎性高血壓的治療國(guó)內(nèi)已經(jīng)出了一些腎性高血壓的治療的專家共識(shí)，根據(jù)病人的病情選擇不同類的降血壓藥物，當(dāng)然主要指的西藥，西藥在控制腎性高血壓方面作用機(jī)制很明確，并且療效很肯定；中藥可能在控制血壓方面有一定的輔助作用，所以如果病人出現(xiàn)高血壓并且血壓特別不能控制的時(shí)候，首選應(yīng)該是西藥。

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59198次收聽 2018-09-14
脫發(fā)是陰虛還是陽(yáng)虛

脫發(fā)不用陰虛或陽(yáng)虛來界定，主要是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足造成的，一般以經(jīng)血為主，經(jīng)血不足，血主要是與肝有很大的關(guān)系，而經(jīng)主要和腎的關(guān)系更多。脫發(fā)分虛實(shí)，實(shí)證是血熱或濕熱，為什么血熱和濕熱會(huì)脫發(fā)呢？因?yàn)闊釙?huì)生風(fēng)，濕蘊(yùn)化熱也會(huì)生風(fēng)，所以掉頭發(fā)中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)動(dòng)表現(xiàn)。所以會(huì)表現(xiàn)為脂溢性脫發(fā)，甚至形成斑禿，即急性脫發(fā)，此為實(shí)證的表現(xiàn)。大部分脫發(fā)或慢性脫發(fā)還是虛證，虛證表現(xiàn)主要為頭發(fā)花白，頭發(fā)干枯，萎縮，甚至伴有頭暈、耳鳴、目眩、乏力等式的表現(xiàn)。即血虛和腎虛。頭發(fā)要靠血來供養(yǎng)，它屬于皮膚的附屬器。發(fā)為血之余，即血最末端的營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)物。所以血虛時(shí)，血不能養(yǎng)發(fā)，頭發(fā)會(huì)脫落。第二是腎虛，五臟的外在表現(xiàn)為五華，五臟經(jīng)血足不足，外在表現(xiàn)為五種器官，其中頭發(fā)是腎經(jīng)血足不足的表現(xiàn)。所以腎虛頭發(fā)就會(huì)出現(xiàn)問題，主要表現(xiàn)為頭發(fā)花白、頭發(fā)干枯或頭發(fā)脫落，所以虛證最常見的是血虛和腎虛。血虛和腎虛一般屬于經(jīng)血問題，所以和陰虛有一定關(guān)系，但陰虛不光是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足，更表現(xiàn)為虛性亢奮。

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64639次收聽 2018-03-29

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