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習(xí)慣性流產(chǎn)怎么保胎

患者：女，27歲

病情描述:
習(xí)慣性流產(chǎn)怎么保胎
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

習(xí)慣性流產(chǎn)可通過(guò)黃體酮支持、宮頸環(huán)扎術(shù)、抗凝治療、免疫調(diào)節(jié)等方式保胎。習(xí)慣性流產(chǎn)通常由黃體功能不足、宮頸機(jī)能不全、血栓形成傾向、免疫因素等原因引起。

1、黃體酮支持

黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌不足，表現(xiàn)為陰道出血、下腹隱痛?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等藥物補(bǔ)充孕激素。

2、宮頸環(huán)扎術(shù)

宮頸機(jī)能不全可能與宮頸創(chuàng)傷或先天發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性宮口擴(kuò)張。孕12-14周可行宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后需臥床休息并監(jiān)測(cè)宮縮情況。

3、抗凝治療

血栓形成傾向可能與抗磷脂抗體綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為胎盤血栓形成。需檢測(cè)凝血功能，遵醫(yī)囑使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝藥物。

4、免疫調(diào)節(jié)

免疫因素包括母體對(duì)胚胎的排斥反應(yīng)，可能伴隨反復(fù)生化妊娠。可進(jìn)行淋巴細(xì)胞免疫治療或使用免疫球蛋白，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)抗體水平。

保胎期間建議絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持均衡飲食并定期復(fù)查超聲，出現(xiàn)腹痛或出血需立即就醫(yī)。

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