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侵蝕性葡萄胎會不會轉(zhuǎn)成癌

病情描述:
侵蝕性葡萄胎會不會轉(zhuǎn)成癌
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

侵蝕性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，存在惡變?yōu)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/2p2gulgikrjwvpv.html" target="_blank">絨毛膜癌的風險，但概率較低。惡變風險主要與血HCG水平持續(xù)升高、子宮病灶未清除、病理類型為高危型等因素相關(guān)。

1、血HCG異常：

治療后血HCG未降至正常或再次升高，提示可能存在惡變，需通過化療控制病情，常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D、依托泊苷等。

2、子宮病灶殘留：

子宮肌層浸潤病灶未完全清除可能持續(xù)進展，需結(jié)合超聲或MRI評估，必要時行子宮切除術(shù)聯(lián)合化療。

3、高危病理類型：

病理檢查顯示細胞異型性顯著或核分裂活躍等高危特征時，惡變風險增加，建議預(yù)防性化療并密切隨訪。

4、治療依從性差：

未規(guī)范完成化療療程或隨訪間隔過長可能導致病情進展，需嚴格執(zhí)行醫(yī)囑并定期監(jiān)測血HCG及影像學檢查。

確診后應(yīng)每兩周監(jiān)測血HCG至正常后3個月，期間避免妊娠，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C幫助恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)異常指標及時返診。

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