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鼻淚管不通怎么治療

患者:女,24歲

病情描述:
鼻淚管不通怎么治療
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻淚管不通可通過淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等方式治療。鼻淚管不通通常由先天性發(fā)育異常、炎癥感染、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、淚道沖洗

適用于輕度阻塞,通過生理鹽水沖洗疏通淚道??赡芘c結(jié)膜炎或淚小管狹窄有關(guān),表現(xiàn)為流淚、眼部分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏。

2、淚道探通術(shù)

采用探針擴(kuò)張狹窄部位,適合反復(fù)發(fā)作的慢性淚囊炎??赡芘c鼻竇炎或淚道結(jié)石有關(guān),伴隨眼瞼腫脹。可遵醫(yī)囑使用氯霉素滴眼液、氟米龍滴眼液、阿奇霉素片。

3、淚道置管術(shù)

植入硅膠管維持淚道通暢,適用于探通無效的纖維化阻塞??赡芘c外傷或手術(shù)瘢痕有關(guān),出現(xiàn)膿性分泌物。需聯(lián)合使用加替沙星滴眼液、潑尼松龍滴眼液、頭孢克肟膠囊。

4、鼻腔淚囊吻合術(shù)

重建淚液引流通道,用于嚴(yán)重解剖結(jié)構(gòu)異常。可能與鼻腔腫瘤或先天畸形有關(guān),伴隨鼻根部壓痛。術(shù)后需配合使用莫西沙星滴眼液、地塞米松注射液、對(duì)乙酰氨基酚片。

治療期間避免揉眼,用無菌棉簽清潔眼周分泌物,外出佩戴護(hù)目鏡減少風(fēng)沙刺激。

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