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羊水栓塞的搶救流程是怎樣的

患者:女,27歲

病情描述:
羊水栓塞的搶救流程是怎樣的
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞的搶救流程主要包括立即供氧、穩(wěn)定循環(huán)、糾正凝血功能障礙、多學(xué)科聯(lián)合救治等關(guān)鍵步驟。

1、立即供氧

快速給予高流量面罩吸氧或氣管插管機(jī)械通氣,維持血氧飽和度超過90%,防止胎兒及母體缺氧。

2、穩(wěn)定循環(huán)

建立兩條靜脈通道快速補(bǔ)液,使用血管活性藥物如去甲腎上腺素維持血壓,必要時(shí)行中心靜脈置管監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)。

3、糾正凝血

輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀及血小板,對(duì)抗羊水栓塞引發(fā)的彌散性血管內(nèi)凝血,凝血功能檢測(cè)需每小時(shí)重復(fù)。

4、多學(xué)科救治

產(chǎn)科醫(yī)生主導(dǎo)下聯(lián)合麻醉科、ICU團(tuán)隊(duì),根據(jù)病情決定是否行子宮切除術(shù),新生兒科同步做好窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備。

搶救過程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、尿量及出血量,術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行48小時(shí)高級(jí)生命支持,注意預(yù)防急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。

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