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痛經(jīng)影響受孕嗎

患者：女，28歲

病情描述:
痛經(jīng)影響受孕嗎
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)多數(shù)情況下不會(huì)直接影響受孕，但繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病相關(guān)，這類疾病可能降低生育能力。

1. 原發(fā)性痛經(jīng)

與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，屬于功能性疼痛，通常不影響受孕。可通過(guò)熱敷、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解癥狀。

2. 子宮內(nèi)膜異位癥

可能由經(jīng)血逆流導(dǎo)致，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕。需通過(guò)腹腔鏡確診，治療藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。

3. 盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連，表現(xiàn)為下腹墜痛和月經(jīng)異常。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

4. 子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起，表現(xiàn)為經(jīng)量增多和嚴(yán)重痛經(jīng)?？蛇x用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。

建議痛經(jīng)患者記錄月經(jīng)周期癥狀，備孕前進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。

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