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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽結(jié)石癌變的幾率
膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。膽結(jié)石本身不會癌變，無論它的成分是膽固醇還是膽色素，沉淀物本身不會癌變。但是因為膽結(jié)石的存在，它會造成膽囊長期的慢性炎癥刺激，黏膜受損，在受損修復的過程中，可能會誘發(fā)癌變。 腫瘤本質(zhì)是細胞在修復過程中出現(xiàn)錯誤，使正常的細胞變成腫瘤。因為慢性的長期刺激，細胞修復的過程次數(shù)大大增多，修復出現(xiàn)錯誤的幾率也增加。所以膽結(jié)石是導致膽囊癌的一個重要誘因。63615次播放 2018-08-24
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變手術方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術方法就是膽囊切除術。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石為什么反復發(fā)作呢
膽結(jié)石為什么反復出現(xiàn)呢?相信有很多膽結(jié)石的患者們都遭遇過膽結(jié)石反反復復出現(xiàn)的問題，而要知道膽結(jié)石是可以徹底治愈的并且不復發(fā)的，如果出現(xiàn)了反反復復的情況可能是有原因的，那么膽結(jié)石為什么會反復出現(xiàn)呢?下面我們就來一起了解一下吧。
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
在臨床上，膽結(jié)石這種疾病的臨床表現(xiàn)癥狀很普遍，許多疾病都會有類似的表現(xiàn)，所以，這種疾病在診斷的時候需要進行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)呢?我和朋友們一起來了解一下吧。
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肝膽系結(jié)石是怎么引起的
肝膽系結(jié)石可能由膽汁成分異常、膽道感染、膽道梗阻、代謝因素、寄生蟲感染等原因引起。肝膽系結(jié)石通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，可通過藥物治療、內(nèi)鏡取石、手術治療等方式干預。1、膽汁成分異常膽汁中膽固醇、膽紅素或鈣鹽...
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如何預防膽管結(jié)石
膽管結(jié)石形成的原因和膽系結(jié)石形成的原因是類似的，主要是生活方式和飲食習慣導致的膽管結(jié)石，肥胖、喜歡吃高蛋白、高脂肪的人容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運動的人群，因為他們的膽汁沒有流動。不運動情況下更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群。另外還有一些情況，比如女性病人或者多次懷孕，做過胃腸道手術的人群，這些病人都容易發(fā)生膽管結(jié)石。這些都是膽管結(jié)石一些高危的因素。語音時長 01:0056642次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石疾病的危害性概述
膽結(jié)石的危害有哪些呢，相信大家都很想知道，那么接下來就為大家做一下膽結(jié)石疾病的危害性概述吧，希望對大家以后的工作和生活都會有所幫助，盡量避免患膽結(jié)石給我們帶來的巨大危害。
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
肝膽系結(jié)石有哪些表現(xiàn)
肝膽系結(jié)石包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等，不同類型的疾病表現(xiàn)不同，膽囊結(jié)石患者有消化不良、膽絞痛表現(xiàn)；膽總管結(jié)石患者有腹部疼痛、黃疸、高燒表現(xiàn)；肝內(nèi)膽管結(jié)石會有疼痛、梗阻性黃疸表現(xiàn)。
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。 如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114526次播放 2020-12-08
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鼻尖整形手術的價格是多少
鼻尖整形手術一般需要10000-50000元，具體費用可能與手術方式、材料選擇、麻醉方式、醫(yī)生經(jīng)驗等因素有關。鼻尖整形手術的價格區(qū)間主要受多種因素影響。采用單純軟骨移植或耳軟骨墊鼻尖等基礎術式時，費用通常在10000-2...0次瀏覽 2025-12-28
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妊娠期糖尿病孕婦血脂高有什么危害
妊娠期糖尿病孕婦血脂高可能增加妊娠高血壓、早產(chǎn)、巨大兒等風險，還可能影響胎兒發(fā)育。妊娠期糖尿病合并高血脂的危害主要有增加母嬰并發(fā)癥風險、影響胎兒器官發(fā)育、誘發(fā)急性胰腺炎、加重胰島素抵抗、導致產(chǎn)后代謝異常。1、增加母嬰并發(fā)...0次瀏覽 2025-12-28
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導管擴張就是漿細胞乳腺炎
導管擴張與漿細胞乳腺炎是兩種不同的乳腺疾病，導管擴張可能由乳腺導管阻塞、細菌感染、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫反應、乳腺外傷等因素引起，可通過抗感染治療、手術引流、激素治療、免疫調(diào)節(jié)、局部護理等方式干預。1、乳腺導管阻塞：乳腺導...0次瀏覽 2025-12-28
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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支原體肺炎咳嗽用什么藥好
支原體肺炎咳嗽可選用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類或氟喹諾酮類抗生素，常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素和左氧氟沙星。支原體肺炎的治療需根據(jù)患者年齡、藥物過敏史及耐藥情況選擇合適藥物。1、大環(huán)內(nèi)酯類：阿奇霉素是治療支原體肺炎的首選藥物...0次瀏覽 2025-12-28
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腦動脈瘤患者術后飲食注意什么
腦動脈瘤患者術后飲食應注意低鹽、低脂、高蛋白、高纖維，避免刺激性食物。術后飲食調(diào)理有助于促進傷口愈合、維持血壓穩(wěn)定及預防便秘，主要需關注控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、增加膳食纖維、補充維生素礦物質(zhì)、避免酒精咖啡因等刺激...0次瀏覽 2025-12-28
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眼瞼外翻矯正什么年齡做合適
眼瞼外翻矯正手術通常在成年后或癥狀嚴重影響生活質(zhì)量時進行，具體時機需結(jié)合外翻程度和病因評估。眼瞼外翻可能由衰老、外傷、面神經(jīng)麻痹或先天性因素引起，手術目的是恢復眼瞼正常位置并保護眼球。輕度眼瞼外翻若無明顯角膜暴露或反復感...0次瀏覽 2025-12-28
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打美白針后為什么更黑
打美白針后皮膚變黑可能與術后護理不當、藥物成分刺激或個體差異有關。美白針的主要成分包括谷胱甘肽、維生素C等，若出現(xiàn)反黑現(xiàn)象，需排查以下原因。術后未嚴格防曬是常見誘因。紫外線會刺激黑色素細胞活躍，抵消美白針效果。部分人群注...0次瀏覽 2025-12-28
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前牙反合的矯治需要多少錢
前牙反合的矯治一般需要8000-50000元，具體費用與矯治方式、矯治器類型、治療周期、當?shù)亟?jīng)濟水平等因素有關。前牙反合的矯治費用差異較大，主要取決于矯治方案的選擇。功能性矯治器如活動矯治器的費用通常在8000-1500...0次瀏覽 2025-12-28
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光子去斑效果怎么樣
光子去斑效果因人而異，多數(shù)情況下能有效改善表皮色素沉著，但對真皮層色斑效果有限。光子嫩膚通過選擇性光熱作用分解黑色素，主要適用于雀斑、曬斑等淺表性色斑，黃褐斑等深層色斑需聯(lián)合其他治療。光子去斑對表皮層色斑如雀斑、咖啡斑等...0次瀏覽 2025-12-28
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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蘋果加什么減肥最快瘦肚子
蘋果搭配富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于促進減脂瘦腹，常見組合有西藍花、雞胸肉、燕麥、奇亞籽、希臘酸奶。需配合運動與熱量控制才能達到理想效果。一、西藍花西藍花富含膳食纖維和維生素C，與蘋果同食可增強飽腹感并促進胃腸蠕動...0次瀏覽 2025-12-28
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便秘拉的屎一粒一粒的怎么辦顏色深
便秘導致大便呈顆粒狀且顏色深可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充膳食纖維、增加水分攝入、適度運動及藥物治療改善。通常與膳食纖維不足、水分缺乏、腸道蠕動減慢、藥物副作用及腸道疾病等因素有關。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：增加全谷物、薯類及豆類攝入...0次瀏覽 2025-12-28
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大腿手術后傷口多久愈合
大腿手術后傷口一般需要7-14天愈合，具體時間與手術類型、傷口大小、個人體質(zhì)等因素有關。術后傷口愈合時間受多種因素影響。對于淺表傷口或微創(chuàng)手術，如皮下脂肪瘤切除，通常7-10天可完成表皮愈合。這類傷口創(chuàng)面較小，局部血供良...0次瀏覽 2025-12-28
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自體脂肪豐臀有用嗎
自體脂肪豐臀通常是有用的，能夠改善臀部形態(tài)并增加局部脂肪量。該手術通過抽取自身多余脂肪處理后移植到臀部，具有相容性高、觸感自然的優(yōu)勢。自體脂肪豐臀的效果與脂肪存活率密切相關。脂肪存活率受移植技術、術后護理、個人體質(zhì)等因素...0次瀏覽 2025-12-28
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男生大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅紫疤痕凹陷怎么辦
男生大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅紫疤痕凹陷可通過局部護理、藥物治療、物理治療、壓力治療、手術治療等方式改善。該癥狀通常由肥胖摩擦、毛囊炎后色素沉著、萎縮紋、靜脈曲張性潰瘍、創(chuàng)傷性瘢痕等原因引起。1、局部護理：肥胖導致的摩擦性色素沉著需...0次瀏覽 2025-12-28
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腎囊腫3個辦法消退腎積水嗎能治好嗎
腎囊腫合并腎積水可通過定期監(jiān)測、藥物干預和手術治療三種方式改善，多數(shù)情況下可有效控制病情。腎囊腫引發(fā)腎積水通常與囊腫壓迫尿路、尿路梗阻或繼發(fā)感染等因素有關。1、定期監(jiān)測：體積較小的腎囊腫直徑＜4厘米若無癥狀，建議每6-1...0次瀏覽 2025-12-28
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拔牙后有白色的東西怎么回事
拔牙后出現(xiàn)白色物質(zhì)可能是正常愈合過程中的纖維蛋白滲出物或食物殘渣，也可能與感染、干槽癥等因素有關。拔牙創(chuàng)口愈合過程會經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織增生等階段，白色物質(zhì)需結(jié)合具體性狀判斷性質(zhì)。1.纖維蛋白滲出拔牙后24-48小時...0次瀏覽 2025-12-28
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痰濕瘀阻的經(jīng)典中藥方
痰濕瘀阻常用經(jīng)典中藥方有二陳湯、溫膽湯、血府逐瘀湯、苓桂術甘湯、半夏白術天麻湯。1、二陳湯：痰濕阻滯基礎方，含半夏、陳皮、茯苓、甘草。半夏燥濕化痰，陳皮理氣健脾，茯苓滲濕利水，甘草調(diào)和諸藥。適用于痰濕停滯導致的胸悶咳嗽、...0次瀏覽 2025-12-28
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中醫(yī)認為玫瑰痤瘡的病因是什么
玫瑰痤瘡在中醫(yī)稱為"酒渣鼻"，病因與肺胃熱盛、血熱瘀滯、脾胃濕熱、外感風邪、情志失調(diào)有關。1、肺胃熱盛：長期辛辣飲食或過度飲酒導致肺胃積熱，熱邪上蒸顏面。表現(xiàn)為鼻部潮紅伴毛細血管擴張?？捎描凌饲宸物嫾訙p，含枇杷葉、桑白皮...0次瀏覽 2025-12-28
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溶脂去眼袋手術疼嗎
溶脂去眼袋手術過程中通常不會感到明顯疼痛，術后可能出現(xiàn)輕微不適。手術采用局部麻醉，術中無痛感；術后1-3天可能出現(xiàn)腫脹、牽拉感等輕度不適，可通過冰敷和藥物緩解。溶脂去眼袋手術在麻醉狀態(tài)下進行，醫(yī)生會在眼周注射利多卡因等局...0次瀏覽 2025-12-28
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做巨乳縮小風險有哪些
巨乳縮小手術風險主要包括出血、感染、乳頭感覺異常、瘢痕增生及乳房形態(tài)異常等。巨乳縮小手術屬于整形外科手術，需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。出血是巨乳縮小手術常見風險之一，術中可能損傷血管導致出血量增加，術后也可能出現(xiàn)血腫。醫(yī)生會...0次瀏覽 2025-12-28
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大黃主治哪種疾病
大黃主治實熱便秘、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡等疾病。大黃為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖，具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效。1、實熱便秘大黃常用于治療胃腸積滯引起的實熱便秘，其瀉下成分蒽醌類化合物能刺激腸壁蠕動1442次瀏覽
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小柴胡湯的神奇功效是什么呢
小柴胡湯具有和解少陽、疏肝和胃的功效，主要用于治療少陽病證、肝胃不和等病癥。小柴胡湯的神奇功效主要有緩解寒熱往來、改善胸脅苦滿、調(diào)節(jié)食欲不振、減輕口苦咽干、輔助治療心煩喜嘔等。1、緩解寒熱往來小柴胡湯中的柴胡、黃芩能和解少陽，有效緩解寒熱往來的癥狀。寒熱往來表1522次瀏覽
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川斷沙苑子泡水喝的功效與作用
川斷和沙苑子泡水喝具有補腎固精、養(yǎng)肝明目、強筋健骨等功效，適用于腎虛腰痛、遺精早泄、視力模糊等癥狀。川斷為續(xù)斷的干燥根，沙苑子為豆科植物扁莖黃芪的種子，兩者配伍可增強滋補肝腎的作用。一、補腎固精川斷與沙苑子均歸腎經(jīng)，能改善腎氣不足引起的遺精滑泄、夜尿頻多。沙苑1354次瀏覽
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天麻葛根的功效和作用是什么
天麻和葛根是兩種常用中藥材，天麻具有息風止痙、平抑肝陽的功效，葛根具有解肌退熱、生津止渴的作用。1、天麻的功效天麻味甘性平，歸肝經(jīng)，主要含有天麻素等活性成分。其息風止痙功效適用于肝風內(nèi)動引起的頭痛眩暈、肢體麻木等癥狀，對高血壓導致的頭暈目眩有一定緩解作用。平抑1548次瀏覽
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洛神花泡水喝的害處有哪些
洛神花泡水飲用可能存在胃腸刺激、低血壓風險、過敏反應、藥物相互作用及牙齒酸蝕等潛在危害。洛神花含有有機酸、花青素等成分，需根據(jù)個人體質(zhì)控制飲用量。1、胃腸刺激洛神花中豐富的有機酸可能刺激胃腸黏膜，空腹飲用易引發(fā)胃痛、反酸等癥狀。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹瀉或腹部1785次瀏覽
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