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肝衰竭凝血功能障礙治療

病情描述:
肝衰竭凝血功能障礙治療
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝衰竭凝血功能障礙可通過補(bǔ)充凝血因子、輸注新鮮冰凍血漿、維生素K治療、病因治療等方式改善。凝血功能障礙通常由肝臟合成功能下降、維生素K缺乏、彌散性血管內(nèi)凝血、藥物因素等原因引起。

1、補(bǔ)充凝血因子

直接輸注凝血酶原復(fù)合物或冷沉淀物,快速糾正凝血異常。適用于凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血傾向,需監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。

2、輸注新鮮冰凍血漿

補(bǔ)充多種凝血因子及抗凝物質(zhì),改善凝血功能。適用于活動性出血或侵入性操作前預(yù)防,需注意循環(huán)超負(fù)荷風(fēng)險。

3、維生素K治療

肌注或靜脈補(bǔ)充維生素K,促進(jìn)凝血因子合成。對維生素K吸收障礙或華法林過量者有效,嚴(yán)重肝損傷時效果有限。

4、病因治療

針對病毒性肝炎、藥物性肝損傷等原發(fā)病進(jìn)行治療。需結(jié)合保肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等改善肝功能

患者需絕對臥床休息,避免磕碰損傷,飲食選擇易消化軟食,監(jiān)測皮膚黏膜出血傾向,及時復(fù)查凝血功能指標(biāo)。

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