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大人發(fā)燒抽搐怎么治療

患者：男，29歲

病情描述:
大人發(fā)燒抽搐怎么治療
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京友誼醫(yī)院 三甲 普通外科

大人發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、腦炎、癲癇發(fā)作、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗驚厥藥物、病因治療等方式干預(yù)。

1. 物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴或冰敷刺激。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼，同時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。

2. 抗驚厥藥物

地西泮注射液可快速控制抽搐發(fā)作，苯巴比妥鈉用于維持治療，左乙拉西坦適用于癲癇相關(guān)性抽搐。需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈給藥，禁止自行調(diào)整劑量。

3. 病因治療

細(xì)菌性腦炎需用頭孢曲松鈉抗感染，病毒性腦炎可用阿昔洛韋。電解質(zhì)紊亂需靜脈補(bǔ)充氯化鈉或葡萄糖酸鈣，治療期間需監(jiān)測(cè)血生化指標(biāo)。

4. 神經(jīng)保護(hù)

抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作時(shí)，需給予甘露醇降低顱壓，配合吸氧保護(hù)腦細(xì)胞。腦電圖檢查可評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，及時(shí)送醫(yī)排查顱內(nèi)感染等嚴(yán)重病因。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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