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抑郁癥會(huì)造成失眠嗎？

病情描述:
抑郁癥會(huì)造成失眠嗎？

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抑郁癥會(huì)造成失眠。抑郁癥患者常見(jiàn)的睡眠障礙包括入睡困難、睡眠淺、早醒等，主要與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、情緒壓力、生物鐘失調(diào)、軀體不適等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

抑郁癥患者大腦中5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，影響睡眠調(diào)節(jié)中樞功能，可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、情緒壓力

持續(xù)低落情緒導(dǎo)致大腦過(guò)度覺(jué)醒狀態(tài)，可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善負(fù)面思維模式，配合放松訓(xùn)練緩解焦慮情緒。

3、生物鐘失調(diào)

抑郁癥患者褪黑素分泌節(jié)律異常，表現(xiàn)為夜間失眠和日間嗜睡，建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用褪黑素受體激動(dòng)劑如阿戈美拉汀。

4、軀體不適

抑郁癥常伴頭痛、心悸等軀體癥狀干擾睡眠，需針對(duì)原發(fā)病治療，短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、唑吡坦等鎮(zhèn)靜催眠藥物改善睡眠。

抑郁癥患者應(yīng)避免夜間攝入咖啡因，保持臥室環(huán)境安靜舒適，適度日間運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量，若失眠持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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