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吃頭孢吐了腹瀉怎么治療

病情描述:
吃頭孢吐了腹瀉怎么治療
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吃頭孢后嘔吐腹瀉可能與藥物不良反應(yīng)、腸道菌群紊亂、過(guò)敏反應(yīng)或繼發(fā)感染有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整用藥、補(bǔ)充益生菌、抗過(guò)敏治療及對(duì)癥處理等方式緩解。

1. 藥物不良反應(yīng)

頭孢類藥物可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致嘔吐腹瀉，建議暫停用藥并更換其他抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或克林霉素，同時(shí)口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

2. 腸道菌群紊亂

頭孢可能破壞腸道正常菌群，可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌或布拉氏酵母菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡，配合易消化飲食如米粥、面條等。

3. 過(guò)敏反應(yīng)

若伴隨皮疹或瘙癢需考慮過(guò)敏，應(yīng)立即停用頭孢并使用氯雷他定、西替利嗪或地塞米松抗過(guò)敏，嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素?fù)尵戎委煛?/p>

4. 繼發(fā)感染

長(zhǎng)期使用頭孢可能導(dǎo)致艱難梭菌感染，表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱，需檢測(cè)糞便毒素并改用萬(wàn)古霉素或甲硝唑進(jìn)行針對(duì)性治療。

治療期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱需立即就醫(yī)。

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