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鼻子下面紅血絲是什么引起的

患者：男，26歲

病情描述:
鼻子下面紅血絲是什么引起的

共1個(gè)回答

陳臘梅副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

鼻子下面紅血絲可能由皮膚干燥、頻繁摩擦、玫瑰痤瘡、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、減少刺激、藥物治療等方式改善。

1、皮膚干燥

氣候干燥或過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)局部毛細(xì)血管顯露。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用酒精類(lèi)護(hù)膚品。

2、頻繁摩擦

擤鼻涕、揉鼻子等機(jī)械刺激導(dǎo)致表皮變薄。需減少局部摩擦動(dòng)作，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。

3、玫瑰痤瘡

可能與血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑伴灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑凝膠、溴莫尼定乳膏或羥氯喹片。

4、毛細(xì)血管擴(kuò)張

先天性血管壁薄弱或長(zhǎng)期紫外線損傷導(dǎo)致，常見(jiàn)網(wǎng)狀紅血絲。脈沖染料激光或強(qiáng)脈沖光治療可改善，需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

日常避免冷熱刺激和辛辣飲食，使用物理防曬霜保護(hù)鼻周皮膚，若紅血絲持續(xù)加重建議盡早就診。

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對(duì)免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就?wèn)，是不是需要吃一些增強(qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對(duì)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種：第一，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，大家比較反感，激素類(lèi)的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評(píng)估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來(lái)選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當(dāng)中，免疫抑制劑對(duì)于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段，對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類(lèi)疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評(píng)估病情，重新制定治療方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:17

57151次收聽(tīng) 2019-08-19

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