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妊高癥為什么會(huì)產(chǎn)后出血

病情描述:
妊高癥為什么會(huì)產(chǎn)后出血
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊高癥產(chǎn)后出血可能與血管內(nèi)皮損傷、凝血功能障礙、子宮收縮乏力、胎盤因素等原因有關(guān)。產(chǎn)后出血是妊高癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)。

1、血管內(nèi)皮損傷

妊高癥導(dǎo)致全身小動(dòng)脈痙攣，血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血管通透性增加，引發(fā)產(chǎn)后出血。治療需及時(shí)補(bǔ)充血容量，糾正休克，可遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等止血藥物。

2、凝血功能障礙

妊高癥患者常合并血小板減少、凝血因子消耗，導(dǎo)致凝血功能異常。需監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿或血小板，可配合使用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物、纖維蛋白原等藥物。

3、子宮收縮乏力

妊高癥患者子宮肌纖維過度伸展，產(chǎn)后易出現(xiàn)宮縮乏力。需加強(qiáng)宮縮治療，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列甲酯栓、米索前列醇片等促進(jìn)子宮收縮藥物。

4、胎盤因素

妊高癥易導(dǎo)致胎盤早剝、胎盤植入等異常情況，增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。需根據(jù)具體情況采取人工剝離胎盤、宮腔填塞或手術(shù)治療，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。

妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后需密切觀察出血量、血壓等生命體征，保持會(huì)陰清潔，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。

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