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女性有梅毒能懷孕嗎？

病情描述:
女性有梅毒能懷孕嗎？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

女性患有梅毒時(shí)懷孕可能對(duì)胎兒造成嚴(yán)重危害，建議在梅毒治愈后再考慮妊娠。梅毒可通過胎盤傳播導(dǎo)致胎兒先天性梅毒，主要風(fēng)險(xiǎn)包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及新生兒畸形等。

1、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)

梅毒螺旋體可通過胎盤垂直傳播，妊娠早期感染可能導(dǎo)致胎兒多器官發(fā)育畸形，妊娠中晚期感染易引發(fā)胎兒貧血、肝脾腫大等病變。

2、孕期治療局限

青霉素雖能有效治療梅毒，但孕期用藥需嚴(yán)格評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)，部分治療方案在妊娠特定時(shí)期禁用，可能影響治療效果。

3、新生兒篩查要求

梅毒孕婦分娩的新生兒需立即進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，陽性者須接受預(yù)防性青霉素治療，并持續(xù)隨訪至18個(gè)月齡。

4、孕前管理建議

確診梅毒的女性應(yīng)在完成規(guī)范治療、經(jīng)非梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)確認(rèn)血清學(xué)轉(zhuǎn)陰后，由?？漆t(yī)生評(píng)估確認(rèn)無傳染性再計(jì)劃妊娠。

梅毒患者孕前應(yīng)完成規(guī)范治療并復(fù)查確認(rèn)治愈，妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)，新生兒出生后須進(jìn)行梅毒篩查與預(yù)防性治療。

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