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突發(fā)性腦溢血可治愈嗎

病情描述:
突發(fā)性腦溢血可治愈嗎
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

突發(fā)性腦溢血能否治愈主要取決于出血量、部位及救治時機,多數(shù)輕癥患者通過及時治療可顯著改善預(yù)后,但重癥可能遺留功能障礙。

1. 出血量

出血量小于30毫升且未壓迫腦干時,通過脫水降壓藥物如甘露醇、呋塞米等治療,配合神經(jīng)保護劑如依達拉奉,多數(shù)患者功能恢復(fù)較好。

2. 出血部位

非關(guān)鍵功能區(qū)出血如基底節(jié)外側(cè)型,通過微創(chuàng)血腫清除術(shù)聯(lián)合重組人組織型纖溶酶原激活劑治療,預(yù)后優(yōu)于腦干或丘腦等部位出血。

3. 救治時機

發(fā)病6小時內(nèi)完成頭顱CT確診并啟動降壓治療,可顯著降低繼發(fā)損害,延遲超過24小時則腦疝風(fēng)險大幅增加。

4. 基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病的患者需同步控制原發(fā)病,急性期后持續(xù)使用氨氯地平、胰島素等藥物維持指標穩(wěn)定。

恢復(fù)期需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與飲食管理,限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓,避免情緒激動等誘發(fā)因素。

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