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吃了緊急避孕藥還懷孕了怎么治療

患者:女,27歲

病情描述:
吃了緊急避孕藥還懷孕了怎么治療
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

緊急避孕藥避孕失敗后懷孕的治療方法主要有繼續(xù)妊娠觀察、藥物終止妊娠、手術(shù)終止妊娠、遺傳咨詢等。懷孕后是否繼續(xù)妊娠需結(jié)合個(gè)體健康狀況及醫(yī)生建議綜合評(píng)估。

1、繼續(xù)妊娠觀察

若胚胎發(fā)育正常且無禁忌癥,可在嚴(yán)密產(chǎn)檢下繼續(xù)妊娠。需監(jiān)測(cè)血HCG翻倍情況、孕酮水平及B超檢查,重點(diǎn)關(guān)注避孕藥成分對(duì)胎兒的影響。

2、藥物終止妊娠

孕49天內(nèi)可選用米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致陰道出血、腹痛等癥狀,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,禁止自行用藥。

3、手術(shù)終止妊娠

孕10周內(nèi)可行負(fù)壓吸引術(shù),孕10-14周需采用鉗刮術(shù)。手術(shù)終止妊娠需排除生殖道炎癥等禁忌癥,術(shù)后需預(yù)防感染并觀察出血情況。

4、遺傳咨詢

緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮,目前尚無明確致畸證據(jù)。但建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷咨詢,必要時(shí)通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除染色體異常。

無論選擇何種處理方式,均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成后續(xù)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,流產(chǎn)后需嚴(yán)格避孕半年以上。

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