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結(jié)腸癌Ⅲ期怎樣治療

病情描述:
結(jié)腸癌Ⅲ期怎樣治療
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

結(jié)腸癌Ⅲ期可通過手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療、放射治療等方式治療。結(jié)腸癌Ⅲ期通常由腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、基因突變、家族遺傳等因素引起。

1、手術(shù)切除:

結(jié)腸癌Ⅲ期首選根治性手術(shù),包括右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)等術(shù)式,需根據(jù)腫瘤位置選擇術(shù)式并清掃區(qū)域淋巴結(jié)。

2、輔助化療:

術(shù)后需進(jìn)行輔助化療降低復(fù)發(fā)概率,常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、亞葉酸鈣聯(lián)合氟尿嘧啶等,可能與腫瘤分化程度、微衛(wèi)星狀態(tài)等因素有關(guān)。

3、靶向治療:

針對(duì)RAS野生型患者可聯(lián)合西妥昔單抗等靶向藥物,通常表現(xiàn)為腫瘤負(fù)荷大、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高等特征,需通過基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

4、放射治療:

局部進(jìn)展期或存在高危因素時(shí)可配合放療,可能與腫瘤固定、環(huán)周切緣陽性等因素有關(guān),需采用三維適形放療技術(shù)控制劑量。

治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇高蛋白低渣飲食,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物,術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查腸鏡和影像學(xué)檢查。

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