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腦梗肌張力高怎么鍛煉

患者：男，36歲

病情描述:
腦梗肌張力高怎么鍛煉
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗后肌張力增高可通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、抗痙攣體位擺放、器械輔助訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉電刺激等方式改善。鍛煉需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過度牽拉。

1、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

由治療師或家屬幫助完成肢體各方向緩慢活動(dòng)，每日重復(fù)進(jìn)行可防止關(guān)節(jié)攣縮。重點(diǎn)針對(duì)手指、腕肘、踝膝等易痙攣部位，動(dòng)作需輕柔避免誘發(fā)痙攣。

2、抗痙攣體位擺放

利用枕頭、楔形墊等保持肢體功能位，如肩關(guān)節(jié)外展、腕背伸、足背屈。每?jī)尚r(shí)調(diào)整體位一次，夜間可用支具維持姿勢(shì)，降低肌張力異常增高概率。

3、器械輔助訓(xùn)練

采用懸吊減重系統(tǒng)、平衡杠等進(jìn)行站立訓(xùn)練，配合電動(dòng)腳踏車改善下肢肌張力。器械可提供穩(wěn)定支撐，逐步增加活動(dòng)范圍與阻力強(qiáng)度。

4、神經(jīng)肌肉電刺激

通過低頻電刺激拮抗肌群抑制痙攣，常用腓骨長(zhǎng)短肌刺激改善足下垂。需配合主動(dòng)收縮訓(xùn)練，每次治療時(shí)間控制在二十分鐘內(nèi)。

鍛煉期間注意觀察肢體顏色與溫度變化，出現(xiàn)疼痛加重需暫停訓(xùn)練。建議結(jié)合熱敷、按摩等放松肌肉，定期評(píng)估肌張力分級(jí)調(diào)整方案。

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