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肝癌導(dǎo)致血小板低嗎

病情描述:
肝癌導(dǎo)致血小板低嗎
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌可能導(dǎo)致血小板降低，主要與脾功能亢進(jìn)、骨髓抑制、凝血功能障礙、腫瘤消耗等因素有關(guān)。

1. 脾功能亢進(jìn)

肝癌合并肝硬化時(shí)，門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致脾臟腫大，血小板在脾臟內(nèi)滯留破壞增多。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用阿伐曲泊帕、重組人血小板生成素等藥物提升血小板。

2. 骨髓抑制

肝癌骨轉(zhuǎn)移或化療可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少。伴隨貧血、乏力等癥狀，需通過(guò)輸注血小板、使用羅米司亭等藥物支持治療。

3. 凝血障礙

肝癌患者肝臟合成凝血因子能力下降，易出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血消耗血小板。表現(xiàn)為瘀斑、出血傾向，需補(bǔ)充凝血因子及血小板。

4. 腫瘤消耗

晚期肝癌大量消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致造血原料缺乏。可能伴隨消瘦、惡病質(zhì)，需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合促血小板生成藥物如艾曲泊帕治療。

肝癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血等異常及時(shí)就醫(yī)。

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