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- 董兆如 副主任醫(yī)師
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。75334次播放 2020-12-08
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治療膽管結(jié)石的最佳辦法是什么
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石長在膽管里面，會直接導致膽汁流出不暢，發(fā)生感染、引發(fā)疼痛、導致黃疸，對人的危害很嚴重。膽管結(jié)石不像膽囊結(jié)石可以觀察后再決定如何治療。膽管結(jié)石是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須進行治療。過去主要用外科手術(shù)治療，通過外科手術(shù)、腹腔鏡或者開刀切開膽管，取出結(jié)石后放置T管進行引流。但最近十幾年，主要的治療方法是通過ERCP。ERCP是一種內(nèi)鏡下的治療手段，它是通過內(nèi)鏡從嘴進去，通過食道、胃，然后到十二指腸找到膽管的開口，從膽管開口進去后把石頭掏出來扔到腸道。這個過程就稱之為ERCP。ERCP手術(shù)的特點就是微創(chuàng)，損傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)后恢復的也比較快。所以，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。語音時長 01:3563227次收聽 2018-09-14 -
肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細胞癌和肝細胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。語音時長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的護理常識有哪些
患有膽結(jié)石的護理常識有哪些呢?膽結(jié)石是生活中我們常見的疾病之一，患上了膽結(jié)石我們雖然需要對于及時的治療重視起來，但是要想盡早的擺脫這種疾病的困擾，不能夠只是進行治療這樣簡單，那么患有膽結(jié)石的護理常識有哪些呢?
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得了膽結(jié)石應該用什么藥
得了膽結(jié)石應該用什么藥治療呢?患上了膽結(jié)石藥物治療的方式是比較常見的，而對于一些初期患者藥物治療也是首選的治療方式，但是很多人對于治療膽結(jié)石的藥物并不了解，這就會影響治療的效果，那么得了膽結(jié)石應該用什么藥治療呢?
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膽管結(jié)石形成原因
膽管結(jié)石以及膽囊結(jié)石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性膽管結(jié)石，以及繼發(fā)性膽管結(jié)石。 原發(fā)性結(jié)石，是可以在膽管里面形成的結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石的形成，主要是與患者的飲食有關(guān)系。對于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運動的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導致膽汁瘀滯，從而可以形成結(jié)石。對于做過腸道手術(shù)的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結(jié)石，主要是膽囊結(jié)石掉出。當膽囊進行收縮的時候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會掉到膽總管里，從而可以導致患者膽總管結(jié)石的形成。56403次播放 2018-09-13
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什么是肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)是熱療的辦法，原理是把一個高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應，溫度可以達到一百度以上。通過高溫把腫瘤細胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以內(nèi)的腫瘤，效果最好。最大五公分以內(nèi)的腫瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因為射頻形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個五公分大小的損傷區(qū)域。語音時長 01:2052031次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石是如何形成的
膽固醇性結(jié)石就是膽汁里面，膽固醇的含量增高，最后沉淀在膽囊里面，沉淀以后，形成的像石頭一樣的東西。 膽色素性結(jié)石。膽汁里面也含有膽色素，膽色素濃度升高以后也會沉淀下來，最后形成結(jié)石。 膽結(jié)石顧名思義就是在膽道里面像石頭一樣的東西。膽固醇性的結(jié)石一般為黃色，大多數(shù)情況下像黃豆到花生米大小，也有比較大的石頭。膽色素性結(jié)石的特點是黑色的，像片煤一樣的樣子。膽固醇性結(jié)石一般是金黃色，圓形，像花生米一樣。語音時長 01:2154248次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123414次播放 2020-12-08
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實沒有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個茄子一樣，如果說這個腫瘤長在茄子的底部，實際上這個病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時候，比如說累及了周圍的臟器，才產(chǎn)生相應的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實際上不是非常的不固定。 如果這個腫瘤長在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時候，往往已經(jīng)是多處轉(zhuǎn)移，很難手術(shù)切除。語音時長 01:1464312次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?患有膽結(jié)石的情況下一定要及時的去治療，但是不少的人都不知道孕婦為什么也會患有膽結(jié)石的問題，而且也不知道這個疾病會不會影響胎兒發(fā)育，下面我們一起了解下膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?
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膽結(jié)石對孕婦有影響嗎
患上了膽結(jié)石對孕婦有影響嗎?相信這個問題是很多孕期的女性比較關(guān)心的，因為膽結(jié)石畢竟也是一種危害性很大的疾病，而孕期出現(xiàn)了任何疾病都會對胎兒造成一些影響，所以在孕期患上了膽結(jié)石也就十分擔心就會產(chǎn)生大的危害，那么患上了膽結(jié)石對孕婦有影響嗎?
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預防膽結(jié)石的辦法有哪些
預防膽結(jié)石的辦法有哪些呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)是需要很多因素的，但是由于人們在生活中的不注意，就會導致自身出于患膽結(jié)石的高危環(huán)境中，其實只要我們做好預防工作，就可以避免膽結(jié)石的出現(xiàn)，那么預防膽結(jié)石的辦法有哪些呢?
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做黑眼圈手術(shù)價格要多少錢
黑眼圈手術(shù)一般需要5000-30000元，具體費用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素相關(guān)。黑眼圈手術(shù)價格差異主要受手術(shù)方案影響。眼袋切除術(shù)適用于脂肪膨出型黑眼圈，價格通常在8000-20000元。激光治療適用于色素...0次瀏覽 2026-03-18
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竹炭吸滿甲醛后反而會釋放甲醛嗎
竹炭吸附甲醛后確實存在二次釋放的可能。竹炭的吸附作用主要通過物理吸附實現(xiàn)，當環(huán)境溫度升高或濕度增大時，已吸附的甲醛分子可能重新釋放到空氣中。1、吸附原理：竹炭依靠多孔結(jié)構(gòu)物理吸附甲醛，孔隙表面通過分子間作用力固定甲醛分子...
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下眼瞼抽搐怎么緩解
下眼瞼抽搐可通過熱敷、減少用眼、補充鎂元素、藥物治療、肉毒桿菌注射等方式緩解。下眼瞼抽搐可能與疲勞、壓力、營養(yǎng)缺乏、眼部疾病、面肌痙攣等因素有關(guān)。1、熱敷用溫熱毛巾敷在抽搐的眼瞼上，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)1...0次瀏覽 2026-03-18
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青春期怎么把胸養(yǎng)大
青春期女性胸部發(fā)育主要受遺傳、營養(yǎng)和激素水平影響，可通過均衡飲食、適度運動等方式促進健康發(fā)育。不建議使用藥物或手術(shù)干預自然生長過程。1、蛋白質(zhì)補充優(yōu)質(zhì)蛋白是乳腺組織發(fā)育的基礎物質(zhì)，每日可攝入雞蛋、牛奶、魚肉等食物。乳清蛋...
0次瀏覽 2026-03-18
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白癜風病可以完全治好嗎
白癜風目前無法完全根治，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀并促進色素恢復。白癜風是一種與自身免疫相關(guān)的慢性色素脫失性疾病，主要治療方法包括光療、藥物干預和手術(shù)治療等。1、光療治療窄譜中波紫外線療法是臨床常用手段，通過特定波長紫...0次瀏覽 2026-03-18
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后胸骨中間疼是怎么回事
后胸骨中間疼可能與肌肉勞損、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸椎病變等因素有關(guān)，可通過休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性處理。1、肌肉勞損長期姿勢不良或劇烈運動可能導致胸骨...0次瀏覽 2026-03-18
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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頜骨整形要多少錢
頜骨整形一般需要5萬元-15萬元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護理等因素有關(guān)。頜骨整形手術(shù)的費用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)方式的選擇上。截骨手術(shù)通常需要8萬元-15萬元，這類手術(shù)通過調(diào)整骨骼位置改善面部輪廓，操作復雜且...0次瀏覽 2026-03-18
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鼻孔縮小術(shù)的手術(shù)方法有哪些
鼻孔縮小術(shù)的手術(shù)方法主要有鼻翼基底切除術(shù)、鼻翼軟骨縫合術(shù)、鼻翼緣切除術(shù)、鼻小柱延長術(shù)、鼻孔成形術(shù)等。具體術(shù)式需根據(jù)鼻孔形態(tài)和個體需求選擇。1、鼻翼基底切除術(shù)通過切除鼻翼外側(cè)基底部部分軟組織來縮小鼻孔寬度，適用于鼻翼基底過...
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分泌性中耳炎恢復期的癥狀有哪些呢
分泌性中耳炎恢復期主要表現(xiàn)為聽力逐漸恢復、耳悶脹感減輕、耳鳴減少等癥狀?；謴推诎Y狀主要有耳內(nèi)積液減少、鼓膜活動度改善、聽力測試指標提升、耳壓平衡功能恢復、兒童語言能力改善。1、耳內(nèi)積液減少：恢復期最顯著的特點是中耳腔積液...0次瀏覽 2026-03-18
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冰點脫毛的原理是什么呢
冰點脫毛的原理是通過選擇性光熱作用破壞毛囊，達到長期脫毛效果。冰點脫毛儀采用特定波長的激光或強脈沖光，配合表皮冷卻技術(shù)，精準作用于毛囊黑色素，使毛囊失去再生能力。冰點脫毛的核心技術(shù)是810納米半導體激光，該波長能穿透表皮...0次瀏覽 2026-03-18
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后腳底板長骨刺怎么治
后腳底板長骨刺一般是指跟骨骨刺，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。跟骨骨刺可能與慢性勞損、足底筋膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。1、物理治療跟骨骨...0次瀏覽 2026-03-18
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女性尿道松弛什么原因造成的
女性尿道松弛可能由妊娠分娩、盆底肌損傷、雌激素水平下降、慢性腹壓增高及先天發(fā)育異常等因素引起。1、妊娠分娩：多次陰道分娩是導致尿道松弛的首要原因。胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時，盆底肌肉和韌帶受到持續(xù)性牽拉，可能造成尿道周圍支撐結(jié)構(gòu)損...0次瀏覽 2026-03-18
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玻尿酸注射隆鼻術(shù)好嗎
玻尿酸注射隆鼻術(shù)通常是一種安全有效的微創(chuàng)整形方式，適合希望改善鼻部形態(tài)但不愿接受手術(shù)的人群。玻尿酸注射隆鼻術(shù)的效果主要有立竿見影、恢復期短、可逆性高、創(chuàng)傷小、操作便捷等特點。1、立竿見影玻尿酸注射后能立即看到鼻部形態(tài)的改...0次瀏覽 2026-03-18
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羅圈腿矯正手術(shù)大概需要多少錢
羅圈腿矯正手術(shù)一般需要30000-80000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后康復方案等因素有關(guān)。羅圈腿矯正手術(shù)的費用差異主要取決于手術(shù)方式的選擇。傳統(tǒng)截骨矯形手術(shù)費用通常在30000-50000元，適用于中重度...0次瀏覽 2026-03-18
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肺氣腫肺大泡可以吃補肺丸嗎
肺氣腫和肺大泡患者需謹慎使用補肺丸，建議在醫(yī)生指導下評估個體情況后決定。補肺丸作為中成藥，主要成分含黨參、黃芪等補益類藥材，適用于肺氣虛證，但肺氣腫的病理基礎為肺泡結(jié)構(gòu)破壞，肺大泡存在破裂風險，二者均需以西醫(yī)規(guī)范治療為主...0次瀏覽 2026-03-18
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高齡老人做前列腺肥大手術(shù)風險大嗎
高齡老人做前列腺肥大手術(shù)存在一定風險，但多數(shù)情況下可通過術(shù)前評估降低風險。前列腺肥大手術(shù)的風險與患者年齡、基礎疾病、手術(shù)方式等因素相關(guān)，需由醫(yī)生綜合評估后決定。高齡患者進行前列腺肥大手術(shù)時，常見的風險包括術(shù)中出血、麻醉意...0次瀏覽 2026-03-18
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包莖手術(shù)效果好不好
包莖手術(shù)效果一般是比較好的，能夠有效改善包莖問題。包莖手術(shù)主要有傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、吻合器包皮環(huán)切術(shù)、激光包皮環(huán)切術(shù)等方式。傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)通過手術(shù)刀切除多余包皮，術(shù)后恢復時間較長，但技術(shù)成熟且費用較低。吻合器包皮環(huán)切術(shù)使用一...0次瀏覽 2026-03-18
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。1031次瀏覽 2023-09-06
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葡萄胎42天癥狀
葡萄胎42天可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、妊娠反應加重、子宮異常增大、下腹疼痛及高血壓等癥狀。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，需通過超聲檢查和血HCG檢測確診。1、陰道出血：陰道不規(guī)則出血是葡萄胎早期典型表現(xiàn)，多呈現(xiàn)暗紅...0次瀏覽 2026-03-18
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副乳切除有副作用嗎
副乳切除手術(shù)可能存在一定的副作用，但多數(shù)情況下較為輕微且可控。副乳切除屬于整形外科手術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、血腫、瘢痕增生、乳頭乳暈感覺異常等情況，但通過規(guī)范操作和術(shù)后護理可降低風險。副乳切除術(shù)后較常見的反應包括局部腫...0次瀏覽 2026-03-18
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打完除皺針臉僵怎么處理
打完除皺針后出現(xiàn)面部僵硬可通過熱敷、按摩、藥物干預、物理治療及耐心等待自然恢復等方式緩解。除皺針主要成分為肉毒毒素，其暫時阻斷神經(jīng)肌肉信號傳遞的特性可能導致表情肌活動受限。1、熱敷注射48小時后可對僵硬部位進行40℃左右...0次瀏覽 2026-03-18
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痔速寧片適用人群有哪些
痔速寧片適用于痔瘡引起的出血、腫脹、疼痛等癥狀患者，不適合孕婦及對該藥成分過敏者使用。1、內(nèi)痔患者痔速寧片可用于改善內(nèi)痔導致的便血、肛門墜脹等癥狀。內(nèi)痔主要因肛墊下移或靜脈叢曲張引發(fā)，表現(xiàn)為排便時無痛性鮮紅色出血或痔核脫出。用藥期間需保持肛門清潔，避免久坐久蹲135次瀏覽
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濟生腎氣丸作用與功效
濟生腎氣丸具有溫補腎陽、行氣化水的功效，主要用于治療腎陽不足、水濕內(nèi)停所致的水腫、腰膝酸軟、小便不利等癥狀。1、溫補腎陽濟生腎氣丸中的附子、肉桂等成分能溫補腎陽，改善腎陽不足引起的畏寒怕冷、腰膝冷痛、四肢不溫等癥狀。2、行氣化水該藥通過茯苓、澤瀉等藥材的利尿作261次瀏覽
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牡荊油膠丸主治什么疾病
牡荊油膠丸主治慢性支氣管炎。牡荊油膠丸是從牡荊的葉、莖中提取的揮發(fā)油制劑，具有祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘功效，主要用于緩解慢性支氣管炎引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。一、慢性支氣管炎牡荊油膠丸適用于慢性支氣管炎的輔助治療，其有效成分能稀釋痰液，幫助患者咳出黏稠分泌物，改善239次瀏覽
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甲硝唑呋喃唑酮栓是中藥還是西藥
甲硝唑呋喃唑酮栓是西藥，由甲硝唑和呋喃唑酮兩種化學成分組成，主要用于治療滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等婦科感染性疾病。甲硝唑呋喃唑酮栓中的甲硝唑?qū)儆谙趸溥蝾惪股?，通過干擾細菌和原蟲的DNA合成發(fā)揮殺菌作用，對厭氧菌、滴蟲等有顯著效果。呋喃唑酮則是硝基呋喃類抗128次瀏覽
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香蘇正胃丸作用與功效
香蘇正胃丸主要由廣藿香、紫蘇葉、香薷、陳皮、厚樸等中藥組成，具有解表化濕、和中消食的功效，常用于治療暑濕感冒或飲食積滯引起的發(fā)熱頭痛、脘腹脹滿、嘔吐泄瀉等癥狀。1、解表化濕香蘇正胃丸中的廣藿香、紫蘇葉能發(fā)散表邪，緩解暑濕侵襲導致的惡寒發(fā)熱、頭身困重。香薷可促進144次瀏覽
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