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血小板減少性紫癜嚴(yán)不嚴(yán)重

病情描述:
血小板減少性紫癜嚴(yán)不嚴(yán)重
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陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血小板減少性紫癜多數(shù)情況下屬于可控疾病,但嚴(yán)重程度取決于出血風(fēng)險(xiǎn)、血小板計(jì)數(shù)水平、基礎(chǔ)病因及并發(fā)癥等因素。

1、輕度表現(xiàn)

血小板計(jì)數(shù)輕度降低時(shí)可能僅表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或黏膜出血,通過糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等藥物干預(yù)可有效控制。

2、急性風(fēng)險(xiǎn)

血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L時(shí)可能發(fā)生自發(fā)性內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血,需緊急輸注血小板聯(lián)合免疫抑制劑治療。

3、慢性病程

病程超過12個(gè)月的慢性患者可能伴隨貧血或反復(fù)感染,需長(zhǎng)期使用促血小板生成素受體激動(dòng)劑等藥物維持治療。

4、繼發(fā)損害

合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病時(shí),可能累及腎臟或關(guān)節(jié),需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行生物制劑或血漿置換治療。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),出現(xiàn)頭痛或嘔血等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。

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