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為什么卵圓孔未閉

患者：男，27歲

病情描述:
為什么卵圓孔未閉
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

卵圓孔未閉可能由遺傳因素、胎兒期發(fā)育異常、肺動(dòng)脈高壓、右心房壓力升高等原因引起，可通過超聲心動(dòng)圖檢查確診，必要時(shí)行介入封堵術(shù)治療。

1. 遺傳因素

部分卵圓孔未閉患者存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常有關(guān)。建議有家族史者孕前進(jìn)行遺傳咨詢，新生兒期可通過心臟聽診初步篩查。

2. 發(fā)育異常

胎兒期心臟間隔發(fā)育不完全導(dǎo)致，多數(shù)在出生后1年內(nèi)自然閉合。未閉合者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，需定期復(fù)查心臟超聲。

3. 肺動(dòng)脈高壓

肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高可能導(dǎo)致卵圓孔重新開放，常伴有紫紺、呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用波生坦、安立生坦等靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓。

4. 右心負(fù)荷增加

慢性肺部疾病或肺栓塞等導(dǎo)致右心房壓力升高，可能重新開放卵圓孔。需治療原發(fā)病，嚴(yán)重者可考慮行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水等可能誘發(fā)反常栓塞的活動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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