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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是什么原因引起的

病情描述:
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是什么原因引起的
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能由遺傳因素、早產(chǎn)、缺氧環(huán)境、病毒感染等原因引起，可通過藥物干預(yù)、導(dǎo)管封堵術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè)，孕期需加強(qiáng)產(chǎn)前超聲篩查。臨床可使用布洛芬、吲哚美辛等藥物促進(jìn)導(dǎo)管閉合。

2、早產(chǎn)

早產(chǎn)兒肺血管發(fā)育不成熟，前列腺素代謝異常導(dǎo)致導(dǎo)管無法閉合。家長(zhǎng)需配合新生兒科進(jìn)行心功能監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用地高辛等強(qiáng)心藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。

3、缺氧環(huán)境

高原居住或孕期缺氧可能延緩導(dǎo)管閉合。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，需通過吸氧改善血氧飽和度?？勺襻t(yī)囑使用利尿劑呋塞米減輕心臟負(fù)荷。

4、病毒感染

風(fēng)疹病毒等宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致血管發(fā)育異常，通常合并肺動(dòng)脈高壓。需進(jìn)行抗病毒治療，嚴(yán)重者需行經(jīng)皮導(dǎo)管封堵術(shù)，術(shù)后使用阿司匹林預(yù)防血栓。

確診患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲，哺乳期母親需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑和維生素。

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