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糖尿病腎病的轉診指征有哪些

病情描述:
糖尿病腎病的轉診指征有哪些
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

糖尿病腎病的轉診指征主要有腎功能顯著下降、大量蛋白尿、難以控制的高血壓、合并其他嚴重并發(fā)癥。

1、腎功能顯著下降

當腎小球濾過率持續(xù)低于30毫升每分鐘或血肌酐快速升高時,提示腎功能嚴重受損,需轉診至腎內(nèi)科評估是否需透析或移植干預。

2、大量蛋白尿

24小時尿蛋白定量超過3.5克或尿蛋白肌酐比值持續(xù)大于300毫克每毫摩爾,表明腎小球濾過屏障嚴重破壞,需專科調(diào)整治療方案。

3、難控性高血壓

聯(lián)合使用3種降壓藥物仍無法將血壓控制在130/80毫米汞柱以下時,可能存在腎動脈狹窄或繼發(fā)性高血壓,需轉診優(yōu)化降壓方案。

4、嚴重并發(fā)癥

合并急性腎損傷、頑固性水腫、電解質紊亂或心功能不全等危及生命的并發(fā)癥時,應立即轉診多學科聯(lián)合治療。

糖尿病患者應每3-6個月監(jiān)測尿微量白蛋白及腎功能,出現(xiàn)上述任一指征時需及時轉診,延緩疾病進展。

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