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寶寶為什么有臍疝

患者:女,1歲

病情描述:
寶寶為什么有臍疝
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

臍疝是嬰幼兒常見(jiàn)現(xiàn)象,多由腹壁肌肉發(fā)育不全導(dǎo)致,主要表現(xiàn)為臍部柔軟膨出。常見(jiàn)原因包括早產(chǎn)腹壁薄弱、頻繁哭鬧腹壓增高、便秘或咳嗽等用力行為,少數(shù)與先天性結(jié)締組織疾病有關(guān)。

1、腹壁發(fā)育不全

新生兒臍環(huán)未完全閉合時(shí),腸管易從薄弱處膨出。建議家長(zhǎng)避免過(guò)度包裹腹部,可遵醫(yī)囑使用聚丙烯補(bǔ)片、醫(yī)用硅膠臍疝帶等器械輔助閉合,觀察期通常持續(xù)至2歲。

2、腹壓增高因素

哭鬧、咳嗽或排便用力會(huì)加劇臍部膨出。家長(zhǎng)需減少寶寶持續(xù)哭鬧,喂養(yǎng)時(shí)注意拍嗝防脹氣,便秘者可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

3、早產(chǎn)相關(guān)因素

早產(chǎn)兒肌肉發(fā)育延遲更易發(fā)生臍疝。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)腹部撫觸按摩,定期監(jiān)測(cè)膨出物大小,若出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī),必要時(shí)行臍疝修補(bǔ)術(shù)。

4、先天性疾病

極少數(shù)與先天性甲狀腺功能減退或艾勒斯-當(dāng)洛斯綜合征相關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)臍疝伴隨皮膚彈性異常、發(fā)育遲緩時(shí),需檢測(cè)甲狀腺素、基因篩查等確診。

日常應(yīng)避免擠壓膨出部位,選擇寬松衣物,多數(shù)臍疝在18個(gè)月內(nèi)自愈,若4歲未愈或直徑超過(guò)2厘米需評(píng)估手術(shù)指征。

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