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什么是微小病變型腎病

患者：男，26歲

病情描述:
什么是微小病變型腎病
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

微小病變型腎病是腎病綜合征最常見(jiàn)的病理類型之一，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，兒童發(fā)病率高于成人。

1、病因：

微小病變型腎病具體病因尚不明確，可能與T細(xì)胞功能異常、遺傳易感性、過(guò)敏反應(yīng)及病毒感染等因素有關(guān)。

2、診斷：

確診需進(jìn)行腎穿刺活檢，光鏡下腎小球結(jié)構(gòu)基本正常，電鏡下可見(jiàn)足細(xì)胞足突廣泛融合是其特征性改變。

3、治療：

首選糖皮質(zhì)激素治療，常用藥物包括潑尼松、甲潑尼龍等，90%以上兒童患者對(duì)激素治療敏感，成人緩解率略低。

4、預(yù)后：

多數(shù)患者預(yù)后良好，但部分患者可能復(fù)發(fā)，需長(zhǎng)期隨訪，復(fù)發(fā)者可考慮使用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等免疫抑制劑。

患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免感染和過(guò)度勞累，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

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