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- 吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內科
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肺癌鎖骨淋巴結轉移化療如何用藥
肺癌的鎖骨上淋巴結轉移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉移到鎖骨上淋巴結，而且還要看具體的病理類型，還有相應的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。 所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案。化療也不是現(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結轉移只是表明腫瘤轉移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。語音時長 01:4752848次收聽 2020-05-29 -
如何處理肺非小細胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標志物，因為這些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標志物。非小細胞肺癌實際上有很多的腫瘤標志物與它相關，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細胞癌相關的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關的一些抗原，也叫腫瘤標志物。一般來說腫瘤，不一定就標志著腫瘤標志物增高，因為它是一個相應指標，不是直接的細胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標志物也不高，往往不拿腫瘤標志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術前，可以觀察到有相應的腫瘤標志物增高、抗原增高，在術后降低了，在隨診過程當中它又升高了，會考慮要不要加大影像學的檢查密度，來看看是不是又有復發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。語音時長 01:4758650次收聽 2020-05-29 -
鼻咽拭子新冠核酸檢測怎么做
鼻咽拭子核酸檢測分為鼻拭子核酸檢測和咽拭子核酸檢測兩類，這兩類核酸檢查方式類似，都是通過棉簽伸入到咽喉或鼻腔深處，采集病毒樣本。被采集時都會出現(xiàn)一些不適感，建議多加忍耐，避免二次采集。
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機化性肺炎和肺癌區(qū)別
機化性肺炎和肺癌的影像表現(xiàn)不一樣。機化性肺炎可能有一個長的毛刺；肺癌是有短的毛刺，有分葉征、短毛刺、空泡征這一類的表現(xiàn)。機化性炎主要是通過查看肺炎病史，有發(fā)燒，白細胞高這類病時消炎以后，肺上遺留了一塊腫塊，而肺癌是在X光的胸片上和胸部CT表現(xiàn)是一團塊影，肺癌一般沒有肺炎的病史。 機化性肺炎是患者患有肺炎以后由于消炎不徹底，會遺留一塊沒有完全吸收的炎癥組織。機化性肺炎在影像上表現(xiàn)是肺的一個小的團塊，跟肺癌臨床上有時候不容易區(qū)別。66206次播放 2018-09-28
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肺癌微創(chuàng)手術的弊端
肺癌微創(chuàng)手術的優(yōu)勢是患者的創(chuàng)傷小、恢復快，痛苦輕。它的弊端就是對做肺癌微創(chuàng)手術的醫(yī)生要求非常高，需要醫(yī)生有傳統(tǒng)開胸的經(jīng)驗，還有微創(chuàng)手術的經(jīng)驗，這對醫(yī)生的要求非常高。 還有一個就是如果腫瘤比較大，特別像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上這類的肺癌，或者是這個肺癌已經(jīng)侵犯到大血管，或者是淋巴結腫大很明顯，和心臟和血管這些重要器官黏連比較重的時候，那么手術的風險就大大的增加了，就為了病人的安全，可能就要選擇開胸手術，一般的微創(chuàng)手術只適合早期或者中期的肺癌。語音時長 01:2162706次收聽 2018-09-29 -
鼻炎做核酸檢測有影響嗎
患有鼻炎疾病者，在進行核酸檢測時，并不會對核酸檢測的結果有任何影響。但在檢查前需提前告知醫(yī)生患有鼻腔疾病類型，防止在檢查途中出現(xiàn)嚴重不適感。
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支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會引起咯血；另外有一些患者會有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高?；颊撸岢龅蛣┝康腸t平掃，進行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時被發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2160598次收聽 2020-05-29 -
k03口罩有用嗎
k03口罩對于防止新型冠狀病毒是沒有太大用處的。這類口罩只有兩層的紗布，不能夠起到很好的防護作用。并且這類口罩比較薄，容易導致飛沫的傳播。
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扁桃體發(fā)炎核酸檢測會陽性嗎
扁桃體發(fā)炎核酸檢測不會是陽性，扁桃體發(fā)炎屬于細菌感染性疾病，新冠肺炎屬于病毒感染性疾病，只有接觸感染者才可患病，本質上有著明顯區(qū)別，病毒原理也各不相同，進行核酸檢測時，并不會影響檢測結果。
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肺癌晚期流鼻血咋回事
患者到了肺癌晚期，容易出現(xiàn)流鼻血的情況，可能是由于血管畸形，或凝血功能出現(xiàn)障礙，也可能是惡性腫瘤，主要原因分為以下幾方面： 第一是鼻部血管有畸形，會出現(xiàn)習慣性流鼻血。 第二是患者有凝血功能障礙。如果是肺癌晚期可能會引起患者凝血功能障礙，從而引起流鼻血。 第三是常見的一些惡性腫瘤，如白血病，特別容易影響到凝血功能，所以患者可能流鼻血比較嚴重。 如果患者有流鼻血，可以到醫(yī)院檢查，看是凝血功能的問題還是惡性腫瘤，還是因為耳鼻的血管有畸形。57414次播放 2018-09-28
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肺癌能通過胸透看出來嗎
現(xiàn)在胸透就是指普通胸片，普通胸片在檢查肺癌時容易漏診，一公分以下甚至是兩公分以下的肺結節(jié)，因為胸片有死角更容易漏診。 肺癌的檢查現(xiàn)在不做胸透檢查，以前胸透是不照片子只是透視，而且胸透的放射量很大，已經(jīng)被臨床淘汰。語音時長 01:2153808次收聽 2018-09-29 -
肺非小細胞癌抗原偏高怎么辦
肺非小細胞癌抗原偏高不能定性疾病，通常不做分期診斷，只用來配合全身做一些監(jiān)測。抗原一般不是指癌胚抗原或者其他的腫瘤標志物。實際上，非小細胞肺癌與很多腫瘤標志物相關，比如現(xiàn)在的CEA、一些鱗狀細胞癌相關的抗原和一些其他抗原都是腫瘤標志物，是與腫瘤相關的抗原。出現(xiàn)腫瘤，腫瘤標志物不一定增高，因為它不是直接的細胞，只是一個相應指標。 另外，一些腫瘤晚期患者的腫瘤標志物可能不高，但在手術前后或者隨診時期，相應的腫瘤標志物和抗原不斷出現(xiàn)變化，可以考慮加大影像學檢查密度，檢查有無復發(fā)征兆。58301次播放 2020-05-29
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肺腺癌基因檢測陰性說明什么
一份真正的基因檢測報告并不會單純以陽性和陰性來明確檢驗報告的結果，因為基因檢測很復雜，甚至會用幾頁紙來指明檢驗的基因，標明基因出現(xiàn)的問題，還會根據(jù)出現(xiàn)的問題提示相應有效的靶向治療。肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常受歡迎。一套基因檢測一般來說會涉及幾個相對于靶向治療的驅動基因，報告當中會明確標出這些基因的突變點，以及突變點出現(xiàn)的問題。 不能將檢測報告的結果完全地絕對化，如果按照檢測報告用藥不是很好，則需要考慮使用另外的技術再次做驗證，即便是組織樣本檢測的結果，也不是100%地絕對化。56177次播放 2020-05-29
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肺癌反復發(fā)燒怎么辦
反復性發(fā)熱，要先考慮感染性因素，檢查一些相應的病原。腫瘤晚期也會出現(xiàn)癌性發(fā)熱，因為腫瘤會發(fā)出一些致熱源，導致患者長期發(fā)熱。因此發(fā)熱需要綜合各方面因素進行分析，得到病因并針對病因進行治療。 發(fā)熱屬于腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說有肺部疾病的患者發(fā)熱，首先考慮相應感染出現(xiàn)的可能，因為肺癌患者本身肺部有病變，而且一些相應治療會降低免疫力，減少粒細胞，從而發(fā)生繼發(fā)性的感染。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮兩方面因素，其一是伴隨感染，其二是腫瘤帶來的發(fā)熱。58158次播放 2020-05-29
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84消毒液能消滅冠狀病毒嗎
要有效消滅讓人擔心的冠狀病毒，是可以使用84消毒液來消毒的。將84消毒液和水稀釋開來使用以后，可以用來擦拭家具，或消毒廚房、衛(wèi)生間等細菌滋生的地方。
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單純一個膽囊結石會危險嗎
單純膽囊結石多數(shù)情況下不會立即危及生命，但存在潛在風險。膽囊結石的危險程度主要與結石大小、是否引發(fā)并發(fā)癥有關，常見風險包括膽囊炎發(fā)作、膽管梗阻、胰腺炎等。1、無癥狀階段：約60%-80%的膽囊結石患者終身無明顯癥狀，稱為...0次瀏覽 2025-12-19
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頸椎增生可以自愈嗎
頸椎增生一般不能自愈，但通過科學干預可有效控制癥狀。頸椎增生是頸椎骨骼及周圍組織的退行性改變，通常與長期勞損、年齡增長等因素相關，需結合生活方式調整及醫(yī)療干預緩解癥狀。頸椎增生屬于不可逆的病理改變，其本質是椎體邊緣骨質增...0次瀏覽 2025-12-18
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肺局限性肺氣腫改變要怎樣治療
肺局限性肺氣腫改變可通過戒煙、藥物治療、呼吸康復訓練、氧療及手術治療等方式干預。該病變通常由長期吸煙、慢性支氣管炎、遺傳因素、職業(yè)粉塵暴露或α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起。1、戒煙：吸煙是導致肺氣腫進展的核心因素，煙草中...0次瀏覽 2025-12-19
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光子脫毛常見解答
光子脫毛是一種利用強脈沖光選擇性破壞毛囊的永久性脫毛技術，適用于腋下、四肢、唇周等部位。常見問題主要涉及安全性、適用人群、操作流程、效果維持及術后護理等方面。1、安全性光子脫毛通過特定波長光能轉化為熱能破壞毛囊，正常操作...0次瀏覽 2025-12-19
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風濕性關節(jié)炎保健方法是什么
風濕性關節(jié)炎的保健方法主要有調整飲食、適度運動、物理治療、藥物治療、定期復查等。1、調整飲食風濕性關節(jié)炎患者日常需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，可適量食用魚類、雞蛋、西藍花等食物，避免高嘌呤食物如動物內臟。肥胖者需控制總熱量...0次瀏覽 2025-12-19
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抽動癥打嗝和普通打嗝的區(qū)別有哪些
抽動癥打嗝與普通打嗝的區(qū)別主要在于病因、發(fā)作特點及伴隨癥狀。抽動癥打嗝通常由神經(jīng)系統(tǒng)異常引起，表現(xiàn)為重復、不自主的膈肌痙攣，常伴隨眨眼、聳肩等其他抽動癥狀；普通打嗝多為生理性或短暫性胃腸刺激所致，發(fā)作短暫且無其他異常表現(xiàn)...0次瀏覽 2025-12-19
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肩周炎肩袖損傷并存怎么鍛煉
肩周炎與肩袖損傷并存時，可通過肩關節(jié)活動度訓練、肌力強化訓練、姿勢調整訓練、冷熱交替療法及低強度有氧運動等方式進行鍛煉。兩者并存可能與慢性勞損、外傷、退行性變、炎癥反應及代謝異常等因素有關，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限、...0次瀏覽 2025-12-19
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男性性功能障礙要做哪些檢查
男性性功能障礙通常需要進行體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、心理評估和特殊功能檢查等。男性性功能障礙可能與血管異常、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素或藥物副作用等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。1、體格檢查體格檢查包括外...0次瀏覽 2025-12-19
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做美瞳線副作用是什么
做美瞳線可能出現(xiàn)眼部紅腫、感染、過敏反應、角膜損傷、色料沉積等副作用。美瞳線屬于半永久化妝技術，通過將色料植入眼瞼邊緣皮膚達到修飾效果，操作不當或護理不足可能引發(fā)上述問題。1、眼部紅腫術后1-3天內出現(xiàn)眼瞼腫脹屬于正常反...0次瀏覽 2025-12-18
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做背神經(jīng)阻斷術還可以修復嗎
背神經(jīng)阻斷術后修復可能性與手術方式及損傷程度相關，主要修復方式包括神經(jīng)松解術、神經(jīng)移植術、藥物促進神經(jīng)再生、物理康復治療及心理干預。1、神經(jīng)松解術：對于術后瘢痕壓迫導致的神經(jīng)功能障礙，可通過手術松解粘連組織恢復神經(jīng)傳導功...0次瀏覽 2025-12-19
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一般微創(chuàng)小手術多少錢
一般微創(chuàng)小手術通常需要3000-20000元，具體費用與手術類型、麻醉方式、耗材選擇及術后護理需求等因素相關。微創(chuàng)手術費用差異主要受手術復雜程度影響。體表腫物切除等簡單操作費用通常在3000-8000元，如脂肪瘤切除、皮...
0次瀏覽 2025-12-19
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寶寶發(fā)燒可以洗熱水澡嗎
寶寶發(fā)燒一般可以洗溫水澡，但水溫需控制在37-38攝氏度。若體溫超過38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn)、抽搐等癥狀，則不建議洗澡。溫水洗澡有助于通過蒸發(fā)散熱降低體表溫度，水溫接近體溫可避免冷熱刺激引發(fā)不適。洗澡時間控制在5-10分...0次瀏覽 2025-12-19
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開眼角的價格是多少
開眼角手術一般需要3000-15000元，具體費用與手術方式、醫(yī)療機構定價標準、術后護理需求等因素相關。開眼角手術價格差異主要體現(xiàn)在手術類型選擇上。埋線法開眼角價格通常在3000-6000元，適合希望恢復快且瘢痕小的求美...0次瀏覽 2025-12-18
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腳裂口是什么原因
腳裂口可能與皮膚干燥、真菌感染、維生素缺乏、糖尿病、遺傳因素等原因有關，通常表現(xiàn)為皮膚皸裂、疼痛、出血等癥狀。腳裂口可通過保濕護理、抗真菌治療、補充營養(yǎng)、控制血糖、就醫(yī)檢查等方式改善。1、皮膚干燥腳裂口常見于皮膚干燥，尤...0次瀏覽 2025-12-19
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老人腿浮腫是什么原因引起的
老人腿浮腫可能由生理性因素、心血管疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、下肢靜脈回流障礙等原因引起。常見表現(xiàn)為雙側或單側下肢腫脹、皮膚緊繃發(fā)亮、按壓凹陷等，需結合具體病因干預。1、生理性因素長時間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻，...0次瀏覽 2025-12-19
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長期留置導管有什么危害
長期留置導管可能增加感染風險、引發(fā)血栓形成、導致導管功能障礙、造成血管損傷以及誘發(fā)局部皮膚問題。留置導管常用于危重癥或長期輸液患者，但需嚴格評估必要性并定期維護。1、感染風險導管留置時間超過7天時，病原體可能通過穿刺部位...
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懷孕40天孕酮多少正常
懷孕40天孕酮正常值一般在25-30納克/毫升。孕酮水平受個體差異、檢測方法等因素影響，需結合超聲檢查綜合評估胚胎發(fā)育情況。孕酮是維持妊娠的重要激素，由卵巢黃體分泌，能促進子宮內膜增厚并為胚胎著床提供營養(yǎng)支持。懷孕40天...0次瀏覽 2025-12-18
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婦科緊縮手術值得做嗎
婦科緊縮手術是否值得做需根據(jù)個體情況綜合評估，主要適用于陰道松弛影響生活質量或存在盆底功能障礙的患者。陰道松弛多由自然分娩、年齡增長或長期腹壓增加導致，可能伴隨性生活質量下降、壓力性尿失禁等癥狀。手術通過修復盆底肌肉和黏...0次瀏覽 2025-12-19
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什么能有效祛痘印
祛痘印可通過使用維生素E乳膏、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物，以及激光治療、果酸煥膚等醫(yī)美手段實現(xiàn)。痘印多由炎癥后色素沉著或毛細血管擴張引起，需根據(jù)類型選擇針對性方案。1、維生素E乳膏維生素E乳膏能抑制黑色素生成并...0次瀏覽 2025-12-19
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做鼻中隔軟骨延長鼻小柱缺點
鼻中隔軟骨延長鼻小柱的缺點主要包括術后腫脹恢復期長、鼻部觸感偏硬、供區(qū)并發(fā)癥風險、手術技術要求高、遠期吸收變形可能。該手術需嚴格評估鼻中隔軟骨量及患者鼻部基礎條件，術后需長期隨訪觀察形態(tài)穩(wěn)定性。術后腫脹恢復期通常需要3-...0次瀏覽 2025-12-19
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