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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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患了膽結石的日常護理工作
患了膽結石的日常護理工作該怎么做呢?針對于膽結石的治療更需要做好生活中的護理，因為護理的作用也是患者們不能夠忽視的，甚至好的護理還可能有效的縮短治療的時間，讓治療的效果事半功倍，那么患了膽結石的日常護理工作該怎么做呢?
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膽結石飲食注意哪些
患上了膽結石飲食注意哪些事項呢?因為膽結石是比較常見的一種肝膽疾病，因此這種疾病在生活中有著相當高的發(fā)病率，患上了膽結石對于患者們來說也是比較折磨的，因為膽結石會引發(fā)令人難以忍受的疼痛，那么患上了膽結石飲食注意哪些事項呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981852次收聽 2020-12-08 -
膽管囊腫手術后并發(fā)癥
膽管囊腫手術之后有可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥，還可能發(fā)生膽漏，嚴重危及患者的健康。因此，術后一旦發(fā)現(xiàn)身體有異常情況，應及時告知醫(yī)生。術后還應注意飲食護理，避免進行重體力活動。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎疼痛怎么緩解
膽囊炎是一種比較急的疾病，因為膽結石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管，可以導致膽汁排不出去。一般情況下，患有急性膽囊炎的病人，主要的癥狀是上腹、右上腹向肩背部，出現(xiàn)放射性的比較劇烈的疼痛。 如果患者患上膽囊炎，就應該及時去就醫(yī)，及時進行治療?？梢圆捎瞄g苯三酚，來緩解痙攣的癥狀，可以減緩膽囊炎患者疼痛的情況。另外，膽囊炎可以口服一些利膽的藥物，比如硫酸鎂，能夠讓膽汁更容易排出。主要是要靠藥物，來緩解疼痛。 如果有急性膽囊炎疼痛的患者，首先就需要確認是膽囊發(fā)炎，之后患者側身躺下，患側在上，在膽囊疼痛區(qū)，可以用冰塊進行冷敷，以減少急性炎癥的擴大。當冷敷減輕疼痛以后，再在腳下膽經(jīng)上的膽囊穴，找出反應點針刺出血。59457次播放 2018-09-13
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得了膽結石如何診斷呢
得了膽結石如何診斷呢?膽結石的出現(xiàn)會造成很嚴重的后果出現(xiàn)，而這也會關系到其他的消化系統(tǒng)的健康問題，因此對于膽結石需要及時的采取有效的治療才行，那么如果發(fā)現(xiàn)患上了膽結石如何診斷呢?下面就來看一看膽結石的診斷方法吧。
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177893次收聽 2020-12-08 -
結石手術前為什么要消炎
結石手術前消炎主要是為了降低感染風險，減少術后并發(fā)癥。消炎處理通常適用于尿路結石、膽結石等手術。
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。277次瀏覽 2025-03-21
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扁桃體炎會引起舌尖發(fā)麻嗎
扁桃體炎通常不會直接引起舌尖發(fā)麻，但可能因炎癥擴散或并發(fā)癥間接導致。舌尖發(fā)麻可能與局部神經(jīng)刺激、繼發(fā)感染、藥物反應、脫水或全身性疾病等因素相關。1、炎癥擴散：嚴重扁桃體炎可能引發(fā)周圍組織炎癥，如舌根或咽部腫脹壓迫舌神經(jīng)分...0次瀏覽 2026-01-16
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理解能力差聽不懂別人說話是大腦哪里的問題
理解能力差、聽不懂他人說話可能與大腦語言中樞損傷或認知功能障礙有關，常見原因包括顳葉損傷、韋尼克區(qū)病變、阿爾茨海默病、聽力障礙及注意力缺陷。具體涉及左側顳葉的韋尼克區(qū)、布羅卡區(qū)、角回等語言相關腦區(qū)功能異常。1、顳葉損傷：...0次瀏覽 2026-01-16
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帶牙套臉型會變嗎
帶牙套可能會影響臉型，但具體變化因人而異。牙齒矯正主要通過調整牙齒排列和咬合關系來改善面部輪廓，常見影響包括顴骨突出度、下頜線條等。正畸治療對臉型的改變通常與骨骼發(fā)育、年齡、矯正方案等因素相關。青少年處于生長發(fā)育期，牙套...0次瀏覽 2026-01-16
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腳掌疼該如何治療
腳掌疼可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術治療等方式治療。腳掌疼通常由足底筋膜炎、跖骨痛、痛風性關節(jié)炎、扁平足、應力性骨折等原因引起。1、休息制動減少站立行走時間，避免跑跳等劇烈運動，使用拐杖分擔足部壓力。...0次瀏覽 2026-01-16
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。837次瀏覽 2023-08-28
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膝關節(jié)炎的飲食禁忌
膝關節(jié)炎患者需避免高脂肪、高糖、高嘌呤及刺激性食物，同時減少精制碳水化合物的攝入。飲食禁忌主要包括肥肉、油炸食品、甜點、動物內臟、酒精、濃茶、咖啡等。適當增加富含優(yōu)質蛋白、維生素D及抗炎成分的食物有助于緩解癥狀。1、高脂...0次瀏覽 2026-01-16
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最好的去眼袋手術價格是多少
去眼袋手術一般需要5000-30000元，具體費用與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素相關。去眼袋手術價格差異主要受手術方式影響。內切法價格通常在5000-15000元，適合皮膚彈性較好的年輕人群，通過結膜內切口去除...0次瀏覽 2026-01-16
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蛀牙會引起臉上長紅疙瘩嗎
蛀牙一般不會直接引起臉上長紅疙瘩，但若蛀牙繼發(fā)感染可能間接導致面部紅腫。蛀牙引發(fā)的炎癥可能通過淋巴或血液循環(huán)擴散，誘發(fā)面部蜂窩織炎或皮脂腺堵塞，進而出現(xiàn)紅疙瘩。蛀牙未及時治療時，細菌可能侵入牙髓或牙周組織，形成根尖周炎或...0次瀏覽 2026-01-16
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經(jīng)常跑步小腿會變粗怎么辦
經(jīng)常跑步小腿變粗可通過調整跑步方式、加強拉伸放松、控制運動強度、改善飲食結構、穿戴合適跑鞋等方式改善。小腿變粗可能與肌肉代償性增生、乳酸堆積、運動后未充分拉伸、蛋白質攝入過量、跑姿錯誤等因素有關。1、調整跑步方式采用低強...0次瀏覽 2026-01-16
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鼻子癢打噴嚏流鼻涕是什么原因
鼻子癢打噴嚏流鼻涕可能與過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎等因素有關。過敏性鼻炎是常見原因，通常由花粉、塵螨等過敏原引發(fā)；感冒多伴隨咽痛發(fā)熱；血管運動性鼻炎與溫度變化相關；鼻竇炎常伴頭痛膿涕；干燥性鼻炎...0次瀏覽 2026-01-16
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牙齒用牙線清潔有害嗎
使用牙線清潔牙齒通常是無害的，正確操作有助于清除牙縫中的食物殘渣和牙菌斑。但操作不當可能導致牙齦損傷或牙齒敏感。牙線能有效清理牙刷難以觸及的牙縫區(qū)域，減少牙菌斑堆積，降低齲齒和牙齦炎的發(fā)生概率。選擇適合牙齒間隙的牙線類型...0次瀏覽 2026-01-16
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產后兩邊脫發(fā)是什么原因
產后兩邊脫發(fā)可能與激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮護理不當、自身免疫性疾病等因素有關。產后脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移等癥狀，可通過調整飲食、減輕壓力、正確護理頭皮等方式改善，必要時需就醫(yī)治療。1、激素水平變...0次瀏覽 2026-01-16
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孕婦血糖高可以吃牛油果嗎
孕婦血糖高一般可以適量吃牛油果，但需注意控制攝入量。牛油果富含單不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于穩(wěn)定血糖，但熱量較高，過量可能影響血糖控制。牛油果的升糖指數(shù)較低，含糖量少，其膳食纖維可延緩糖分吸收，對血糖波動影響較小。單不...0次瀏覽 2026-01-16
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怎么樣可以讓睫毛變長
睫毛變長可通過營養(yǎng)補充、局部護理、醫(yī)美干預等方式實現(xiàn)。睫毛生長主要與毛囊健康、營養(yǎng)供給、激素水平等因素有關。1、營養(yǎng)補充適量攝入富含優(yōu)質蛋白的食物如雞蛋、牛奶，有助于毛囊角蛋白合成。維生素E可通過堅果、深綠色蔬菜補充，促...0次瀏覽 2026-01-16
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玻尿酸祛眼袋效果怎么樣
玻尿酸祛眼袋效果因人而異，通?？梢詴簳r改善輕度眼袋問題，但對中重度眼袋效果有限。玻尿酸填充主要通過補充軟組織容積來修飾淚溝和輕微眼袋，適合因皮膚松弛或容量缺失導致的假性眼袋。玻尿酸祛眼袋的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復快，注射后即...0次瀏覽 2026-01-16
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玻尿酸隆鼻需要的時間
玻尿酸隆鼻一般需要30-60分鐘，具體時間與注射劑量、醫(yī)生操作熟練度、個體鼻部基礎條件等因素相關。玻尿酸隆鼻的耗時主要集中在術前準備、注射操作和術后塑形三個環(huán)節(jié)。術前消毒和麻醉通常需要5-10分鐘，采用表面麻醉或局部浸潤...0次瀏覽 2026-01-16
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硅膠隆鼻修復安全性高嗎
硅膠隆鼻修復的安全性通常較高，但需根據(jù)個體鼻部條件、植入物狀態(tài)及醫(yī)生技術綜合評估。硅膠作為惰性材料生物相容性良好，但可能出現(xiàn)移位、感染或包膜攣縮等并發(fā)癥需二次手術干預。硅膠隆鼻修復手術在技術成熟的正規(guī)醫(yī)療機構操作風險可控...0次瀏覽 2026-01-16
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系統(tǒng)性硬皮病手一直腫怎么辦
系統(tǒng)性硬皮病患者手部持續(xù)腫脹可通過藥物治療、物理治療、皮膚護理、生活方式調整、定期隨訪等方式干預。該癥狀通常與微血管病變、纖維化進展、局部炎癥反應、淋巴回流障礙、雷諾現(xiàn)象繼發(fā)損害等因素有關。1、藥物治療遵醫(yī)囑使用改善微循...0次瀏覽 2026-01-16
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左右智齒可以一起拔嗎
左右智齒一般可以一起拔除，但需根據(jù)患者口腔狀況和醫(yī)生評估決定。若雙側智齒位置正常且無急性炎癥，通常可同期拔除；若存在復雜阻生、感染或全身健康風險，則建議分次手術。雙側智齒同期拔除適用于多數(shù)簡單病例。當智齒垂直或近中阻生程...0次瀏覽 2026-01-16
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什么叫b型肝炎病毒
乙型肝炎病毒是一種主要攻擊肝臟的DNA病毒，可引起急性或慢性肝炎，傳播途徑包括母嬰垂直傳播、血液接觸、性接觸及共用注射器等。乙型肝炎病毒感染的表現(xiàn)主要有無癥狀攜帶、急性肝炎發(fā)作、慢性肝炎、肝硬化及肝癌五種形式。1、病毒特...0次瀏覽 2026-01-16
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去眼袋大概要多少錢呢
去眼袋一般需要3000-20000元，具體費用與手術方式、麻醉類型、醫(yī)療機構定價等因素有關。眼袋去除手術費用主要分為三個區(qū)間。3000-8000元適用于單純脂肪去除或微創(chuàng)方式，如激光輔助去眼袋、射頻消融等，這類手術創(chuàng)傷小...0次瀏覽 2026-01-16
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人參歸脾丸可以治療什么病
人參歸脾丸可以遵醫(yī)囑用于治療心脾兩虛、氣血不足引起的氣短心悸、失眠多夢、頭昏頭暈、肢倦乏力、食欲不振、崩漏便血等病癥。1、心脾兩虛證人參歸脾丸中的人參、黃芪補益脾氣，當歸、龍眼肉養(yǎng)血安神，適用于思慮過度或久病體弱導致的心脾兩虛。癥狀表現(xiàn)為心悸怔忡、健忘失眠、面118次瀏覽
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安宮牛黃丸是否屬于處方藥呢？
安宮牛黃丸屬于處方藥，需憑醫(yī)師處方購買和使用。安宮牛黃丸是一種中成藥，主要成分包括牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黃等，具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效。該藥適用于熱病、邪入心包、高熱驚厥、神昏譫語等癥，屬于急救用藥范疇。由于其中含有朱砂、雄黃等毒性藥材，197次瀏覽
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益智康腦丸的禁忌有哪些呢
益智康腦丸的禁忌主要有對成分過敏者禁用、孕婦禁用、哺乳期婦女禁用、兒童慎用、肝腎功能不全者慎用。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下評估用藥風險。1、成分過敏益智康腦丸含有多味中藥材，如當歸、黃芪、丹參等。部分人群可能對其中某種成分存在過敏反應，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫或呼86次瀏覽
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芪參益氣滴丸是不是國產藥呢？
芪參益氣滴丸是國產藥，主要成分包括黃芪、丹參、三七、降香等中藥材，具有益氣通脈、活血止痛的功效，常用于氣虛血瘀型胸痹的輔助治療。需遵醫(yī)囑使用。1、藥物成分芪參益氣滴丸由黃芪、丹參、三七、降香等中藥組成。黃芪補氣升陽，丹參活血祛瘀，三七散瘀止血，降香行氣止痛，多124次瀏覽
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運動員可使用郁金銀屑片嗎
運動員在沒有禁忌證的情況下一般可以遵醫(yī)囑使用郁金銀屑片，但需注意該藥物可能含有影響運動能力的成分。郁金銀屑片是一種中成藥，主要成分包括郁金、金銀花等，具有清熱解毒、活血化瘀的功效，常用于銀屑病等皮膚病的輔助治療。對于運動員而言，藥物安全性需特別關注。該藥常規(guī)劑252次瀏覽
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