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在討論說話口齒不清的原因的時(shí)候，首先要區(qū)分是什么樣的人群出現(xiàn)了口齒不清，是突然發(fā)生的，還是一直就有的。 首先來(lái)看兒童和青少年時(shí)期。對(duì)于兒童時(shí)期的說話口齒不清，通常是有以下三方面的原因：第一個(gè)，正常學(xué)習(xí)習(xí)慣的問題，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人會(huì)有明顯的方言和地方化的表達(dá)，孩子在學(xué)習(xí)的過程中，往往會(huì)跟著老人進(jìn)行學(xué)習(xí)，有些音發(fā)不清楚、說不清楚，這種只要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，通過一定的糾正、教學(xué)，孩子逐漸掌握了正確的發(fā)音的習(xí)慣，說話就清楚了。 第二種可能的原因是發(fā)音結(jié)構(gòu)，也就是解剖的結(jié)構(gòu)，發(fā)音的器官存在一定程度的缺陷和問題。最常見的比如先天性腭裂的患者，因?yàn)殡窳训拇嬖谡f話的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生過高的鼻音、鼻漏氣，這種情況下是說不清楚的。還有一些孩子有舌系帶過短的問題，舌尖的運(yùn)動(dòng)受到系帶的牽拉，存在一定的限制。舌尖運(yùn)動(dòng)受到限制，有些唇齒音、卷舌音就說不清楚，像這類解剖結(jié)構(gòu)造成的說話口齒不清，一般是要通過外科手術(shù)的方式，恢復(fù)正常發(fā)音器官的解剖結(jié)構(gòu)，只有正常的解剖結(jié)構(gòu)得到恢復(fù)了，說話發(fā)音才能得到改善。同時(shí)要在解剖結(jié)構(gòu)改善以后，還要經(jīng)過專業(yè)的語(yǔ)音訓(xùn)練，才能恢復(fù)正常的發(fā)音功能。 第三種情況，一些全身系統(tǒng)性疾病，可能會(huì)影響到口齒和說話。比如有些先天性發(fā)育不足，甚至先天性智力障礙的患兒說話不清楚，是因?yàn)橹袠行缘脑蛟斐傻?，單純靠局部的治療，靠日常的教育、教學(xué)是很難實(shí)現(xiàn)糾正的。這是兒童和青少年時(shí)期口齒不清的常見的原因和解決方法。對(duì)老年人，尤其是年齡比較大的人群，如果突然發(fā)生了口齒不清，一定要警惕是不是有腦中風(fēng)發(fā)生的原因。腦中風(fēng)或者是腦出血、腦梗塞影響到發(fā)音的語(yǔ)言中樞，會(huì)導(dǎo)致口齒不清的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)這方面的跡象，及時(shí)的要去醫(yī)院做神經(jīng)內(nèi)科的檢查，排除相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)腦血管病變的可能，這是對(duì)于老年人來(lái)講，應(yīng)該十分重視和注意的一點(diǎn)。

一吸氣右胸口就疼，通常見于以下疾?。?一、突發(fā)的右側(cè)氣胸，尤其好發(fā)于瘦高型男性，在劇烈運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)呼吸困難，伴有一吸氣右邊胸口就疼。 二、右側(cè)胸膜發(fā)炎，會(huì)右邊胸口扯著疼，還會(huì)伴有咳嗽、咯痰、發(fā)熱、喘息、氣短等癥狀，一般是細(xì)菌感染引起的可能性更大。 三、右側(cè)肺部感染波及胸膜，常伴有咳嗽、咯痰等，常見于細(xì)菌感染所引起。 四、右側(cè)肺癌，伴有咳嗽、咯血、消瘦、午后低熱等癥狀，要做肺部CT、血常規(guī)和相關(guān)檢查進(jìn)一步明確診斷。 五、右側(cè)肺動(dòng)脈栓塞，同時(shí)還伴有喘息氣短、動(dòng)作加重、咯血、胸痛等癥狀。

一喘氣左側(cè)肋骨里面疼，多是由于肋軟骨炎、胸膜炎、胸部肌肉拉傷、胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等引起。 肋軟骨炎一般會(huì)有局部壓痛，治療可以用一些外用藥物，如雙氯芬酸二乙胺乳膠進(jìn)行止痛治療，若疼痛較劇烈，也可以口服止痛藥物。 胸膜炎，尤其是左側(cè)胸膜炎，會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋骨疼痛，治療要根據(jù)胸膜炎不同的原因進(jìn)行治療。 病毒感染引起，給予抗病毒治療。細(xì)菌感染引起，用抗生素抗感染治療。 胸部肌肉拉傷，可以外用止痛的雙氯芬酸二乙胺等乳劑治療。 胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，一般是由于長(zhǎng)期坐姿不良或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿態(tài)引起，可以用復(fù)位的方法治療。

偏頭痛是這樣，一般的患者他會(huì)反復(fù)發(fā)作。但是如果我們進(jìn)行長(zhǎng)期的調(diào)理，比如可以用中藥，就像我們所辨證的，比如氣滯血瘀，因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)是不一樣的，其實(shí)偏頭痛和體質(zhì)有一定的關(guān)系，有人屬于瘀血體質(zhì)，他就可能老頭痛。很多患重癥患者，他的舌唇都是非常黑的，非常暗的，我們長(zhǎng)期調(diào)理，包括加一些放血，加上針灸，有些患者是可以去根的，他可能30年不疼，40年不疼，可能也可以算是除根了，因?yàn)橛行┗颊咦鐾暌院?，他可能就不太疼了，這應(yīng)該也可以算是除根。但是有些患者確實(shí)可能不對(duì)癥，或者治療時(shí)間太短，比如患者疼的時(shí)候扎幾次或者吃點(diǎn)藥，等過一段時(shí)間就不治了，那么還會(huì)有問題。 另外，我還建議有一種，我們練練像太極拳，或者像意拳站樁，也叫大成拳，也叫意拳。形意拳把形得去掉，意拳站樁，這種類似于氣功的東西。對(duì)偏頭痛緩解非常有好處，因?yàn)樗梢哉{(diào)理體質(zhì)，另外，可以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。我建議，如果有偏頭痛患者，這些患者可以進(jìn)行像意拳，這種氣功的鍛煉，從根本上改變體質(zhì)更好，因?yàn)榫捅苊饬讼耖L(zhǎng)期服藥，這種比較麻煩。

頸椎病恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)有頸部可以從各個(gè)方向進(jìn)行舒緩的活動(dòng)，避免使勁晃脖子等。還可以逐漸加強(qiáng)項(xiàng)背肌的鍛煉，采用雙手交叉放腦后，通過繃勁、放松反復(fù)練習(xí)。 一般頸椎病在治療期間，無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，患者需要臥床進(jìn)行充分的休息，部分患者病人需要戴頸圍領(lǐng)，而長(zhǎng)期臥床可能會(huì)引起肌肉無(wú)力、四肢疲乏，所以通過保守或者手術(shù)治療，保守治療的部分患者戴脖套和長(zhǎng)期臥床，容易引起肌肉的萎縮無(wú)力，而肌肉的萎縮無(wú)力是容易導(dǎo)致頸椎病癥狀復(fù)發(fā)的重要原因，所以肌肉力量的鍛煉有助于預(yù)防頸椎病的復(fù)發(fā)。至于其他的鍛煉，患者可以進(jìn)行舒緩的活動(dòng)，如散步、打太極拳等。 在恢復(fù)期應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，待完全康復(fù)后，才能進(jìn)行自己喜歡的活動(dòng)，包括有一定運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，但是劇烈運(yùn)動(dòng)還是要注意保護(hù)，以免導(dǎo)致頸椎病癥狀的復(fù)發(fā)。