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- 許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科
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先天性肺炎的原因
先天性肺炎可能由宮內(nèi)感染、羊水吸入、遺傳代謝缺陷、早產(chǎn)肺發(fā)育不全、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。先天性肺炎是新生兒期常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀，需及時就醫(yī)干預。1、宮內(nèi)感染母親妊娠期感染風疹病...
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37.4度算不算發(fā)燒
成人體溫達到37.4℃屬于發(fā)燒，但屬于低熱。 根據(jù)腋下測量體溫的方式，體溫范圍在37.4~38℃稱為低熱，體溫范圍在38.1~39℃稱為中等發(fā)熱，體溫范圍在39.1~41℃稱為高熱。 另外，飲食（冷飲、熱飲）、劇烈運動、洗澡等都會影響測量結(jié)果，需要等30分鐘后再進行測量。但波動范圍也不會超過1℃。人體體溫在一天當中會有微小變化，比如下午的體溫會比早晨體溫略偏高，但波動范圍不會超過1℃。 發(fā)燒常見的原因有病毒感染、細菌感染、支原體等非典型菌感染，還有的發(fā)燒與感染無關(guān)，可能是免疫系統(tǒng)疾病導致的發(fā)燒等。語音時長 02:2278341次收聽 2021-12-30 -
怎么預防支原體肺炎
通過避免人群密集的公共場所、避免和支原體感染的患兒接觸、隔離治療患兒預防支原體肺炎。 肺炎支原體是導致嬰幼兒患支原體肺炎的病因，支原體通過飛沫和密集接觸傳播，引起小兒肺間質(zhì)病變的肺部急性感染。 感染高發(fā)期間，小兒避免去人群密集的公共場所；避免和成人及有支原體感染的患兒接觸；及時隔離治療患病的兒童，保護正常兒童。53598次播放 2019-01-17
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一直打哈欠流眼淚是怎么回事
一直打哈欠流淚可能由于睡眠不足等生理性原因引起，也可能是由于大腦缺氧或腦供血不足等病理性原因。 1.生理性原因：一直打哈欠流眼淚，最常見的原因是由于生理性因素，如睡眠不足、精神壓力過大，會導致出現(xiàn)身體疲倦，從而出現(xiàn)打哈欠并伴有流淚的現(xiàn)象。 2.大腦缺氧：大腦細胞乏氧，通常是因為肺功能不全導致通氣血流比例失調(diào)，導致體內(nèi)動脈血氧飽和度下降，二氧化碳分壓過高、氧分壓過低，從而出現(xiàn)一直打哈欠流眼淚的情況。 3.腦供血不足：冠狀動脈供血不足、冠狀動脈缺血性心臟病等疾病會導致大腦供血不足，引發(fā)周身乏力，也會出現(xiàn)打哈欠、流眼淚的臨床癥狀
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發(fā)燒39度會不會燒壞腦子
發(fā)燒39℃后及時用退燒藥降溫，一般不會燒壞腦子。但小兒持續(xù)高燒驚厥、腦部疾病引起的高熱則會損傷大腦。 發(fā)燒是人體免疫系統(tǒng)的一種自我保護反應，當細菌、病毒入侵誘發(fā)感染時，體溫上升可提高機體對病毒、細菌的抵抗力。因感冒引起的發(fā)燒39℃屬高燒，盡快服藥促使體溫恢復正常，一般不會損傷大腦。 但小兒高燒驚厥、腦部病變高燒，且未及時治療，會導致高燒不退、驚厥，腦細胞損傷不可逆轉(zhuǎn)。反復高燒驚厥，可引發(fā)大腦損害，影響智力發(fā)育。
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人發(fā)燒可不可以洗熱水澡
發(fā)燒可以洗熱水澡。洗熱水澡對于發(fā)燒的患者，也是一種物理降溫的方法。但要注意對于發(fā)燒特別高的患者，不要洗澡。如果發(fā)燒溫度在38.5℃以下，可以洗澡。洗澡時要控制水溫，不超過40℃，洗澡時間控制在5~10分鐘內(nèi)。 洗澡后要注意，盡快用毛巾擦干身體，防止再次感受風寒，導致發(fā)熱加重或反復。另外，在發(fā)燒的時候，洗澡前可以喝一些溫開水補充水分，以防在洗澡時血管擴張，而引起頭暈。發(fā)燒的時候也可以洗溫水澡，水溫要比體溫低2℃左右。 用退燒藥而熱度還不退的時候，也可以進行物理治療，如溫水擦浴或者酒精擦浴。語音時長 01:5785298次收聽 2021-12-30 -
大人肛門里有蟲怎么辦
大人如果肛門里有蟲，會順著排便或者不排便時爬出來。但要注意點衛(wèi)生，飯前便后要洗手。第一、蟲子確實在這癢癢，害怕有異物感，有的時候蟲子很多主要是不注意衛(wèi)生，我們見過有蟲子多造成腸梗阻的，這個是很可怕。所以，蟲子很多，以至于腸子里面都長滿了蟲子，蟲子也要吸收營養(yǎng)，會咬腸子，會出血。第二、有可能會蟲子太多，不能隨著糞便排出來，可能會有梗阻，可能要做開腹手術(shù)。 所以，每個人如果確實發(fā)現(xiàn)自己有蟲子，第一條要到醫(yī)院去看，第二條可以去查大便，因為蟲子也可以查蟲卵的，第三條要吃殺蟲劑。77380次播放 2021-06-10
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肛門感覺有蟲在動怎么回事
這種情況是蟻走感，是螞蟻或者小蟲子在爬的感覺。如果是10歲以下的小孩，有可能真的是會有蟯蟲。因為蟯蟲是糞口傳染，小孩沒洗干凈手，就去杵嘴去吃手，有可能會有蟯蟲，但吃完打蟲的藥就會好，加上現(xiàn)在的農(nóng)作物上化肥都很多，殺蟲劑都很多。 一般的來說都是以瘙癢為主，很少有蟲子，只是感覺像有蟲子爬一樣，有的時候濕也會覺著有蟲子爬。所以，遇到這種情況可以先用清水洗干凈了，再去檢查一下。81761次播放 2021-06-10
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發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過38.5度時，可通過洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫，體溫超過38.5度時需服用退燒藥，需針對病因合理用藥，可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡：體溫未超過38.5度，患者精神狀態(tài)較好，可洗熱水澡，解肌發(fā)汗、辛溫散寒，促使體溫快速下降。 2.溫水擦浴：用溫熱的毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，加快體表散熱，可使體溫快速下降。 3.退燒藥：體溫超過38.5度時，可口服布洛芬、對乙酰氨基酚，或應用吲哚美辛栓肛門給藥，解熱鎮(zhèn)痛，使體溫快速恢復正常。因細菌感染導致時，可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎，消除誘因后體溫可恢復正常。
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37.4度算發(fā)燒嗎
成人體溫達到37.4℃屬于發(fā)燒，但屬于低熱。 根據(jù)腋下測量體溫的方式，體溫范圍在37.4~38℃稱為低熱，體溫范圍在38.1~39℃稱為中等發(fā)熱，體溫范圍在39.1~41℃稱為高熱。 另外，飲食（冷飲、熱飲）、劇烈運動、洗澡等都會影響測量結(jié)果，需要等30分鐘后再進行測量。但波動范圍也不會超過1℃。人體體溫在一天當中會有微小變化，比如下午的體溫會比早晨體溫略偏高，但波動范圍不會超過1℃。 發(fā)燒常見的原因有病毒感染、細菌感染、支原體等非典型菌感染，還有的發(fā)燒與感染無關(guān)，可能是免疫系統(tǒng)疾病導致的發(fā)燒等。53145次播放 2021-11-05
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支原體肺炎多長時間能好
首先肺炎根據(jù)病程分為急性肺炎、遷延性肺炎和慢性肺炎。急性肺炎是指病程在一個月以內(nèi)的肺炎，介于一個月到三個月之間的肺炎叫遷延性肺炎，如果肺炎的病程超過三個月就叫慢性肺炎。一般支原體感染的肺炎的病程是2到4周，經(jīng)過抗生素規(guī)范治療后一周以后若仍然存在發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶等臨床癥狀，胸片檢查提示疾病進行性進展，一般提示難治性支原體感染性肺炎，治療療程一般在四周以上。語音時長 01:0658557次收聽 2019-01-18 -
大人發(fā)燒39度最快物理降溫方法是什么
大人發(fā)燒39度，物理降溫法主要包括溫水泡澡、多飲水、酒精擦拭，重癥者需進行藥物降溫。 1.泡澡：泡澡溫度大概在38-42℃左右，身體的燥熱會逐漸消退.每次泡澡5-10分鐘左右。 2.多飲水：人體每天可攝入2000ml的水分量，有利排泄體內(nèi)毒素。 3.酒精擦拭身子：用25%-50%的酒精進行擦浴，主要針對手心、腳心、額頭、耳朵后面、腋窩、腹股溝等大動脈處。 4、退熱藥物：體溫超過38.5℃，可以服用退熱藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚片等。
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感冒發(fā)燒白細胞高是什么原因
感冒發(fā)燒白細胞高，最常見的原因是感染性疾病，可見于細菌感染和病毒感染。如果白細胞增高，同時還伴有中性粒細胞增高，常見于細菌感染。如果白細胞增高，但同時還伴有淋巴細胞增高，一般見于病毒感染。但是病毒感染最常見的還是白細胞正?；蛘咂?。 感冒時白細胞增高，大多是由于細菌感染引起。如感冒的患者出現(xiàn)發(fā)熱，通常在醫(yī)院要進行血常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果判斷病因。若白細胞和中性粒細胞都偏高，多數(shù)是由于細菌感染引起，可給予抗生素抗感染治療。63629次播放 2021-11-05
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感冒發(fā)燒白細胞高什么原因
感冒發(fā)燒白細胞高，最常見的原因是感染性疾病，可見于細菌感染和病毒感染。如果白細胞增高，同時還伴有中性粒細胞增高，常見于細菌感染。如果白細胞增高，但同時還伴有淋巴細胞增高，一般見于病毒感染。但是病毒感染最常見的還是白細胞正?；蛘咂?。 感冒時白細胞增高，大多是由于細菌感染引起。如感冒的患者出現(xiàn)發(fā)熱，通常在醫(yī)院要進行血常規(guī)檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果判斷病因。若白細胞和中性粒細胞都偏高，多數(shù)是由于細菌感染引起，可給予抗生素抗感染治療。語音時長 01:3859313次收聽 2021-12-30 -
不發(fā)燒但是一陣陣發(fā)冷什么原因
不發(fā)燒但是一陣陣發(fā)冷，常見于風寒感冒的患者。是由于機體抵抗力下降時感受風寒之邪，出現(xiàn)的風寒感冒，或者自身就是陽虛的人。 風寒感冒一般是由于人體抵抗力下降時，風寒之邪侵襲人體導致，還伴有鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕、咽癢等癥狀，可給予荊防敗毒飲加減。 陽虛的患者由于血液循環(huán)不通暢，感到四肢發(fā)冷，可以在中醫(yī)師指導下，服用一些補陽氣的湯藥，如甘草干姜湯等。一些具有補陽的中成藥也可以適量服用，如金匱腎氣丸、等。 在飲食上也可以多吃一些補充氣血、補陽的食物。語音時長 02:1075131次收聽 2021-12-30
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后腳踝腫痛是什么原因
后腳踝腫痛可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙等因素有關(guān)。后腳踝腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷是后腳踝腫痛的常見原因，多因運動損...0次瀏覽 2026-02-03
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寶寶又拉肚子又嘔吐還伴有發(fā)燒怎么辦
寶寶又拉肚子又嘔吐還伴有發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時檢查等方式治療。這些癥狀通常由胃腸炎、食物過敏、細菌感染、病毒感染、中暑等原因引起。1、調(diào)整飲食寶寶出現(xiàn)腹瀉嘔吐發(fā)燒時，應暫時停止食用固體食物...0次瀏覽 2026-02-03
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。302次瀏覽 2025-03-21
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美白的常見成分有哪些
美白常見成分主要有維生素C、煙酰胺、熊果苷、傳明酸、曲酸等。這些成分通過不同機制抑制黑色素生成或促進代謝，達到美白效果。1、維生素C維生素C是一種強效抗氧化劑，能夠還原已形成的黑色素并抑制酪氨酸酶活性。維生素C衍生物如抗...0次瀏覽 2026-02-03
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小腿肌肉跑步拉傷怎么快速恢復
小腿肌肉跑步拉傷可通過休息冰敷、加壓包扎、藥物治療、物理治療和康復訓練等方式快速恢復。拉傷通常由熱身不足、肌肉疲勞、運動強度過大、姿勢錯誤或舊傷未愈等原因引起。1、休息冰敷：急性期48小時內(nèi)需立即停止運動，每2-3小時冰...0次瀏覽 2026-02-03
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眼白有灰色斑塊是怎么回事
眼白出現(xiàn)灰色斑塊可能與結(jié)膜色素沉著、結(jié)膜下出血吸收期、翼狀胬肉早期、結(jié)膜黑變病或鞏膜葡萄腫等因素有關(guān)，可通過裂隙燈檢查、眼壓測量或病理活檢等方式明確診斷。1、結(jié)膜色素沉著長期紫外線暴露或慢性炎癥刺激可能導致結(jié)膜上皮黑色素...0次瀏覽 2026-02-03
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臉部代謝慢的5個征兆是什么
臉部代謝慢可能表現(xiàn)為皮膚暗沉、頻繁爆痘、水腫難消、角質(zhì)堆積和傷口愈合遲緩，改善需針對性調(diào)整護膚與生活習慣。1、皮膚暗沉：代謝減緩導致老舊角質(zhì)和黑色素堆積，皮膚失去透亮感。每日使用含維C或煙酰胺的精華可促進細胞更新，夜間搭...0次瀏覽 2026-02-03
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巨乳縮小術(shù)有副作用嗎
巨乳縮小術(shù)可能存在副作用，但多數(shù)情況下可控。常見副作用包括術(shù)后疼痛、腫脹、瘢痕增生等，少數(shù)可能出現(xiàn)感染、乳頭感覺異?；虿粚ΨQ。手術(shù)效果與個體體質(zhì)、術(shù)后護理密切相關(guān)，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作。巨乳縮小術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)明顯脹...0次瀏覽 2026-02-03
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防止女性胸部下垂的方法
防止女性胸部下垂可通過穿戴合適內(nèi)衣、加強胸部肌肉鍛煉、保持健康體重、避免快速減肥、注意哺乳期護理等方式實現(xiàn)。胸部下垂可能與皮膚松弛、韌帶拉伸、重力作用、年齡增長、激素變化等因素有關(guān)。1、穿戴合適內(nèi)衣選擇支撐力良好的內(nèi)衣能...0次瀏覽 2026-02-03
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孩子一晚上不停的咳嗽怎么回事
孩子一晚上不停的咳嗽可能由呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、異物吸入等原因引起，可通過藥物治療、環(huán)境調(diào)整、飲食管理等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。1、呼吸道感染病毒或細菌感染可能引...0次瀏覽 2026-02-03
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甲亢是不是特別容易餓
甲亢患者確實容易出現(xiàn)食欲亢進和易餓癥狀。甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢由于甲狀腺激素分泌過多，導致代謝率異常升高，主要表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率增高胃腸蠕動加快能量消耗增加血糖波動情緒因素影響。1、基礎(chǔ)代謝率增高：甲狀腺激素直接作用于細...0次瀏覽 2026-02-03
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治療下眼袋最好的方法
治療下眼袋的方法主要有手術(shù)治療、激光治療、注射填充、射頻治療和日常護理。下眼袋通常由皮膚松弛、脂肪堆積、遺傳因素、年齡增長或生活習慣不良等原因引起，需根據(jù)具體成因選擇合適的方法。1、手術(shù)治療手術(shù)治療適用于皮膚松弛和脂肪堆...0次瀏覽 2026-02-03
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。491次瀏覽 2024-09-25
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月經(jīng)周期縮短經(jīng)期延長是怎么回事
月經(jīng)周期縮短經(jīng)期延長可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全、凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。1、內(nèi)分泌失調(diào)長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能...0次瀏覽 2026-02-03
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血壓計如何看高血壓
血壓計顯示收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱時提示可能存在高血壓。高血壓的判斷需結(jié)合多次測量結(jié)果，主要有診室血壓測量、家庭血壓監(jiān)測、動態(tài)血壓監(jiān)測等方式。1、診室血壓測量診室血壓測量由醫(yī)護人員在標準條件下完成...0次瀏覽 2026-02-03
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產(chǎn)后出血的原因有哪些危險因素呢怎么治療
產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、精神心理因素等原因引起，可通過藥物止血、手術(shù)干預、輸血治療、心理疏導、預防感染等方式處理。1、子宮收縮乏力：產(chǎn)后子宮肌纖維無法有效收縮壓迫血管，是產(chǎn)后出血最常...0次瀏覽 2026-02-03
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法令紋一邊深一邊淺怎么回事
法令紋一邊深一邊淺可能與遺傳因素、面部表情習慣、皮膚松弛、脂肪分布不均、外傷或手術(shù)等因素有關(guān)。法令紋不對稱可通過局部注射填充、射頻緊膚、線雕提升、激光治療、手術(shù)矯正等方式改善。1、遺傳因素部分人群因先天骨骼結(jié)構(gòu)或面部肌肉...0次瀏覽 2026-02-03
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吸脂瘦大腿是否安全
吸脂瘦大腿在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作下通常是安全的，但存在一定風險。吸脂術(shù)屬于有創(chuàng)操作，其安全性取決于患者個體差異、醫(yī)生技術(shù)水平和術(shù)后護理等因素。吸脂瘦大腿通過負壓吸引或激光輔助等方式去除局部脂肪堆積，對改善體型輪廓有...0次瀏覽 2026-02-03
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種植牙能做核磁共振嗎
種植牙一般是可以做核磁共振的，但需提前告知醫(yī)生種植體的材質(zhì)。種植體若為純鈦或鈦合金材質(zhì)，通常不會干擾磁場；若含金屬成分可能產(chǎn)生偽影，需根據(jù)具體情況評估風險。目前主流種植體多采用生物相容性好的純鈦材料，其無磁性特性使其在核...0次瀏覽 2026-02-03
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壯陽補腎藥泡酒最好中藥方
壯陽補腎藥酒推薦使用肉蓯蓉、淫羊藿、枸杞子三味藥材配伍，輔以黃精或巴戟天增強功效，需辨證選用藥材并控制飲酒量。1、肉蓯蓉：肉蓯蓉性溫味甘咸，歸腎經(jīng)，含苯乙醇苷類成分能改善性功能。取30克肉蓯蓉切片，配500毫升50度白酒...0次瀏覽 2026-02-03
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自體脂肪豐臀為啥三個月后還在痛
自體脂肪豐臀術(shù)后三個月仍有疼痛可能與脂肪吸收異常、局部炎癥反應、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對性處理。脂肪移植后部分患者可能出現(xiàn)脂肪液化或壞死，導致局部形成硬結(jié)或囊腫，壓迫周圍組織引發(fā)持續(xù)性隱痛...0次瀏覽 2026-02-03
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為什么急性胸痛患者要反復檢查
急性胸痛患者需要反復檢查主要是因為胸痛可能涉及多種嚴重疾病，需要通過多次檢查明確病因并監(jiān)測病情變化。急性胸痛可能由心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等疾病引起，這些疾病進展迅速且危險性高，早期準確診斷對治療至關(guān)重要。急性...0次瀏覽 2026-02-03
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哺乳期感冒應該吃什么藥
哺乳期感冒可以遵醫(yī)囑使用板藍根顆粒、雙黃連口服液、蒲地藍消炎口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒、對乙酰氨基酚片等藥物。哺乳期女性身體較為特殊，用藥需謹慎，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物，避免自行用藥影響母嬰健康。一、板藍根顆粒板藍根顆粒具有清熱解毒、涼血利咽144次瀏覽
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支氣管炎吃什么消炎藥呀
支氣管炎患者可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊、阿奇霉素片等消炎藥。1、阿莫西林膠囊阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素，適用于敏感菌引起的支氣管炎。該藥物通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等常見呼235次瀏覽
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二甲雙胍緩釋片適應人群有哪些
二甲雙胍緩釋片主要適用于2型糖尿病患者，尤其適合需要長期控制血糖且胃腸耐受性較差的患者。具體適應人群包括超重或肥胖的2型糖尿病患者、存在胰島素抵抗的患者、多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗的女性以及部分1型糖尿病患者的輔助治療。建議嚴格遵醫(yī)囑使用，根據(jù)個體情況調(diào)整治療205次瀏覽
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消化不良胃脹吃啥藥
消化不良胃脹可以遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。消化不良可能與胃腸動力不足、胃酸分泌異常、飲食不當、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣、早飽等癥狀。1、多潘立酮片多潘立酮片是一種促239次瀏覽
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仙藜口服液的功效
仙藜口服液是一種中成藥，具有益氣養(yǎng)血、補腎健脾的功效，主要用于氣血不足、脾腎兩虛引起的頭暈目眩、神疲乏力、食欲不振等癥狀。仙藜口服液的主要成分包括淫羊藿、黃芪、枸杞子、當歸等中藥材，這些成分共同作用可改善體質(zhì)虛弱、增強免疫力。1、益氣養(yǎng)血仙藜口服液中的當歸、黃288次瀏覽
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