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糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球?yàn)V過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是很多見，隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進(jìn)展，可以出現(xiàn)一個(gè)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，出現(xiàn)一個(gè)顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進(jìn)一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現(xiàn)不一樣，更多見的是一型糖尿病出現(xiàn)糖尿病腎病，現(xiàn)在二型糖尿病的病人出現(xiàn)糖尿病腎病的也比較多見，二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加，有的人會(huì)有臨床表現(xiàn)，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著病變的進(jìn)展出現(xiàn)大量蛋白尿，出現(xiàn)大量蛋白尿的時(shí)候臨床表現(xiàn)比較明顯，比方說有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時(shí)候出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，貧血出現(xiàn)也比較重，還有就是出現(xiàn)腎功能的異常、血肌酐的增高等表現(xiàn)。

中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎。 慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，它的臨床表現(xiàn)多種多樣，如有蛋白尿、鏡下血尿，可以合并有腎性高血壓、腎性貧血，合并有不同程度的腎功能異常。 中醫(yī)治療根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比方說病人可能有疲乏、尿里面泡沫多、夜尿增多或者有浮腫，中醫(yī)可以辨證論治，對于減少蛋白尿、血尿，改善癥狀甚至保護(hù)腎功能有一定的治療作用，但是中醫(yī)治療也一定要規(guī)范，不要用偏方，藥物治療不恰當(dāng)可以加重腎臟的損害。

手腳冰涼最常見的原因就是腎虛，腎的陽氣不足。所謂陽氣是指溫性的作用，腎的陽氣比較充沛，才能達(dá)到溫行四肢百骸的目的。如果說腎的陽氣不足，就會(huì)出現(xiàn)身體的畏寒怕冷，甚至出現(xiàn)手腳冰涼。當(dāng)出現(xiàn)手腳冰涼時(shí)，基本上就可以把它定為腎陽虛。 其它的因素也可導(dǎo)致手腳的冰涼，但是這種情況非常少見，如說氣淤或者濕熱比較重，手腳也是涼的，那么這個(gè)時(shí)候和腎虛的關(guān)系不是特別大，但是這種情況比較少見，最主要的還是腎陽的虧虛，不能溫煦四肢導(dǎo)致手腳冰涼。

肝腎陰虛的名方，或者經(jīng)典名方，比較常見的六味地黃系列，是治療肝腎陰虛最常用最有名的方子，方子里有三補(bǔ)三瀉，熟地黃、山萸肉、山藥是補(bǔ)益的藥物，同時(shí)用丹皮、茯苓和澤瀉，在滋養(yǎng)的基礎(chǔ)上補(bǔ)留，通調(diào)機(jī)體。 左歸丸，是明代的著名醫(yī)家張景岳，對六味地黃丸進(jìn)行化裁，把丹皮、茯苓和澤瀉去掉，加了一些滋養(yǎng)肝腎的藥物，比如龜板膠之類的藥物，滋養(yǎng)作用會(huì)更強(qiáng)，這也是一個(gè)名方。 另外還有杞菊地黃丸，也是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加了枸杞和菊花。適用于肝腎陰虛，同時(shí)兼有肝陽上亢，視物模糊或者視物昏花的一些患者。 另外大家經(jīng)常用的歸芍地黃丸，是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加了當(dāng)歸和白芍。當(dāng)歸和白芍可以養(yǎng)血活血柔肝，適用于肝腎陰虛，兼有血虛、血瘀的患者。 如果病人有高血壓，頭暈，或者眼部的一些疾病，出現(xiàn)視物模糊，或者眼底視網(wǎng)膜病變，歸芍地黃丸在滋養(yǎng)肝腎的基礎(chǔ)上加活血的藥物，也是一個(gè)非常有名的方劑。

糖尿病是一種高發(fā)疾病，有相應(yīng)的并發(fā)癥。最主要的就是會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，主要是由于糖尿病并發(fā)心血管疾病而導(dǎo)致。另外從腎臟來說，糖尿病腎病已經(jīng)成為終末期腎病最主要的一個(gè)來源，所以糖尿病腎病的危害非常大。 糖尿病是一個(gè)系統(tǒng)性疾病，損害多個(gè)系統(tǒng)，糖尿病腎病病人是多系統(tǒng)的損害。從腎臟角度看，可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫、腎功能的異常，可以出現(xiàn)心衰合并外周血管病變。糖尿病腎病目前是中國較常見，所以對糖尿病的病人，早期的控制血糖、控制血壓、控制血脂、減少蛋白尿非常重要。