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- 鄭慶祥 副主任醫(yī)師 去掛號
- 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 三甲 骨科
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經(jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161623次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365737次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足會有什么嚴重后果
糖尿病足會有什么嚴重后果呢?患上了糖尿病足這個病是讓人非?？鄲赖?，這個病會嚴重影響患者正常的生活，對于這種病我們必須要高度重視，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足會有什么嚴重后果。
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤ǎ挥捎谑中g中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763032次收聽 2021-12-16 -
緩解療糖尿病足最佳方法是什么
治療糖尿病足最佳辦法是什么呢?非常多的糖尿病足患者都希望通過找到治療糖尿病足的最佳辦法，早日將糖尿病足這種病治好，但是有很多人都不知道治療糖尿病足最佳辦法是什么，下面讓我們一起來了解一下治療糖尿病足最佳辦法是什么。
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57430次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤恚^察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65701次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768095次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)
糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。一旦得了糖尿病，糖尿病并發(fā)癥就會接踵而來，而糖尿病足便是其中一種，今天我們一起來看看，糖尿病足有哪些癥狀表現(xiàn)?
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158108次收聽 2021-12-16 -
中藥治糖尿病足效果好嗎
中藥治療糖尿病足的效果因人而異，需結合病情嚴重程度和個體差異綜合判斷。糖尿病足的治療主要有控制血糖、改善循環(huán)、抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)、局部清創(chuàng)等方式，中藥可作為輔助手段。中藥在糖尿病足早期或輕度階段可能有一定效果。部分中藥具有...
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頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54186次播放 2021-12-16
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引起糖尿病足的原因有哪些呢
造成糖尿病足的病因有哪些呢?糖尿病足這種疾病對于患者的健康危害是比較大的，會影響到患者的站立和行走，甚至嚴重的還會造成患者失去雙腿的后果，因此我們需要了解病因及時的治療，那么造成糖尿病足的病因有哪些呢?
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57171次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化癥狀
頸椎后縱韌帶骨化早期大多無癥狀，但晚期時會出現(xiàn)脊髓受壓、四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等癥狀。 大部分頸椎后縱韌帶骨化患者沒有癥狀，有些患者體檢拍片時才能發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。由于頸椎后縱韌帶骨化是一個長期、慢性、逐漸增長的過程，在頸椎后縱韌帶骨化增長變化的過程中，早期病人可以沒有任何的癥狀，到了晚期頸椎后縱韌帶骨化不斷的增厚，不斷向椎管里生長，壓迫脊髓或者向上下蔓延，才會導致脊髓受壓，引起脊髓型頸椎病，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等，與普通脊髓型頸椎病相同的癥狀表現(xiàn)。48889次播放 2021-12-16
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經(jīng)常便秘是什么原因怎么調理男性
男性經(jīng)常便秘可能由飲食纖維不足、水分攝入過少、久坐不動、腸道菌群失衡、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調整飲食結構、增加運動、補充益生菌、藥物治療、定期排便訓練等方式調理。1、飲食纖維不足：膳食纖維能促進腸道蠕動，男性每...0次瀏覽 2026-01-04
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韓式三點雙眼皮手術效果怎樣
韓式三點雙眼皮手術效果通常較為自然，能夠形成持久的雙眼皮褶皺，適合眼皮較薄、脂肪較少的人群。該手術創(chuàng)傷小、恢復快，但具體效果受個體眼部條件、醫(yī)生技術及術后護理影響。韓式三點雙眼皮通過在上眼瞼選取三個關鍵點進行微小切口，去...0次瀏覽 2026-01-04
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自體組織假體隆鼻需要多少錢
自體組織假體隆鼻一般需要20000-80000元，具體費用可能與手術方式、材料選擇、醫(yī)療機構定價等因素有關。自體組織假體隆鼻的費用差異主要體現(xiàn)在手術復雜度和材料來源上。采用耳軟骨移植的手術費用通常在20000-40000...0次瀏覽 2026-01-04
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臉上又紅又癢怎么改善
臉上又紅又癢可通過冷敷、保濕修復、避免刺激、使用抗過敏藥物、就醫(yī)檢查等方式改善?？赡芘c皮膚過敏、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤瘡、濕疹等原因有關。1、冷敷用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布，敷在紅腫部位5-10分鐘。低溫能...0次瀏覽 2026-01-04
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食管反流性胃炎的癥狀怎么樣
食管反流性胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難及慢性咳嗽。癥狀發(fā)展通常按早期胃部不適→進展期食管刺激→終末期并發(fā)癥的順序演變。1、反酸：胃內容物反流至口腔是典型早期表現(xiàn)，多發(fā)生于餐后1-2小時或夜間平臥時...0次瀏覽 2026-01-04
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手足口病口腔潰瘍幾天會好轉
手足口病引起的口腔潰瘍通常7-10天逐漸好轉，實際恢復時間與病情嚴重程度、護理措施、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生及個體差異有關。1、病情程度：輕型病例潰瘍多局限于舌頰黏膜，3-5天開始結痂；重型病例伴隨大面積皰疹性齦口炎，恢復需...0次瀏覽 2026-01-04
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乳頭內陷矯正術安不安全
乳頭內陷矯正術通常是安全的，但需由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。手術安全性主要與操作規(guī)范、術后護理及個體差異有關。乳頭內陷矯正術在正規(guī)醫(yī)療機構由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作時，安全性較高。手術多采用局部麻醉，創(chuàng)傷較小，術后恢復較快。常見術式...0次瀏覽 2026-01-04
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過敏性紫癜有哪些癥狀
過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害和消化道癥狀。典型癥狀包括下肢對稱性出血性皮疹、膝關節(jié)或踝關節(jié)腫脹疼痛、臍周絞痛、血尿或蛋白尿以及惡心嘔吐。1、皮膚紫癜：下肢及臀部對稱分布的出血性皮疹是首發(fā)癥狀，皮...0次瀏覽 2026-01-04
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做全身吸脂要多少錢
全身吸脂手術一般需要3-8萬元，具體費用與吸脂部位數(shù)量、手術范圍、麻醉方式、醫(yī)療機構定價等因素相關。全身吸脂費用通常由基礎手術費、麻醉費、術后護理費等構成?；A手術費根據(jù)吸脂部位數(shù)量計算，單部位吸脂費用在5000-150...0次瀏覽 2026-01-04
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做雙眼皮哪好的啦
雙眼皮手術效果與醫(yī)療機構資質、醫(yī)生技術及個人眼部條件有關，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構就診。雙眼皮手術方式主要有埋線法、三點定位法、全切法等，需根據(jù)眼皮厚度、松弛度等個體情況選擇合適術式。埋線法通過縫合線形成雙眼皮褶皺，適合眼皮...0次瀏覽 2026-01-04
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法布里病如何治療？
法布里病可通過酶替代治療、對癥藥物治療、疼痛管理、腎臟替代治療、心臟干預等方式治療。法布里病是一種罕見的X連鎖遺傳性溶酶體貯積癥，主要由α-半乳糖苷酶A缺乏導致糖鞘脂代謝異常引起。1、酶替代治療阿加糖酶β注射液和重組人α...0次瀏覽 2026-01-04
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吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。438次瀏覽 2025-03-21
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怎么樣才能查出卵巢癌
卵巢癌篩查需結合影像學檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢。主要方法包括盆腔超聲、血清CA125檢測、HE4檢測、CT/MRI影像評估以及腹腔鏡探查活檢。1、盆腔超聲：經(jīng)陰道或腹部超聲是卵巢癌篩查的首選方法，能清晰顯示卵巢形態(tài)...0次瀏覽 2026-01-04
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艾滋病會通過血液傳播嗎
艾滋病會通過血液傳播。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染人體。艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中。當健康人群的皮膚或黏膜出現(xiàn)破損時，接觸到含有病毒的血液就可能發(fā)生感染。常見...0次瀏覽 2026-01-04
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雙眼皮抽脂可能存在術后腫脹、感染風險、瘢痕形成、形態(tài)不對稱、局部麻木等壞處。雙眼皮抽脂屬于整形外科手術，需由專業(yè)醫(yī)生評估操作。術后腫脹是常見反應，由于手術創(chuàng)傷導致局部組織液滲出，通常1-2周逐漸消退。感染風險與術中無菌操...0次瀏覽 2026-01-04
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面頰玻尿酸填充后出現(xiàn)青紫可能由注射創(chuàng)傷、凝血功能異常、血管損傷、術后護理不當、藥物過敏等原因引起，可通過冷敷、熱敷、藥物治療、避免劇烈運動、及時就醫(yī)等方式緩解。建議術后遵醫(yī)囑護理，避免揉搓注射部位。1、注射創(chuàng)傷玻尿酸注射...0次瀏覽 2026-01-04
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寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。274次瀏覽 2025-03-21
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