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矽肺是塵肺中最常見的一種疾病，是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起。矽肺患者可以出現氣胸，主要表現為突發(fā)性胸痛、呼吸困難加重。當出現氣胸時治療方法有多種，當肺被壓縮面積小于20%，患者無明顯呼吸困難、第一次出現氣胸就可以采用保守性治療，就是注意休息，保持大便通暢，咳嗽的時候注意使用止咳藥，注意觀察氣體量，一般保守治療7到14天可以自行吸收，還可以吸氧治療，吸氧可加快胸腔內氣體的吸收，縮短治療療程。 當肺被壓縮面積大于20%，這時候需要進行排氣治療，常見的方法有胸腔穿刺抽氣和胸腔閉式引流，其中最常用的是胸腔閉式引流術。此外還有外科手術治療和胸膜粘連治療法。矽肺患者平注意戒煙、保持情緒穩(wěn)定等可以有效預防氣胸的發(fā)生。

矽肺是一種在我國發(fā)病人數最多的職業(yè)病，而且發(fā)病時間有前移的趨勢。對于矽肺病，現在尚無特異性的治療手段。對于確診的患者，應立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體的抗感染能力，針對患者病情對癥處理?？梢試L試使用治療矽肺病的藥物如克矽平、粉防已堿、喹哌類藥物和鋁制劑進行治療。對于發(fā)生低氧血癥和肺源性心臟病的患者需要進行氧療和對癥支持治療。 對于矽肺病的診斷需要有以下幾個方面： 1、二氧化硅粉塵接觸史。 2、患者詳細職業(yè)史和過去健康情況。 3、臨床癥狀、體征和影像學檢查。 4、同工種工人既往和目前發(fā)病的情況。通暢情況下矽肺病不需要進行肺組織活檢，活檢主要是排除惡性疾病變、風濕結節(jié)或感染。

矽肺又稱硅肺，是塵肺中最為常見的一種類型，是由于長期吸入大量游離二氧化硅結晶體引起的彌漫性肺間質纖維化疾病，疾病發(fā)生的可能性與職業(yè)暴露程度及時間呈正相關關系。矽肺患者一旦確診，即應脫離粉塵作業(yè)，并給予積極預防和治療并發(fā)癥，以期減輕癥狀、延緩病情進展、提高病人生活質量。 矽肺雖然無法根治，但是可以預防，預防最重要的是限制粉塵的接觸，單純矽肺患者的壽命不會有太大影響，七八十歲塵肺病人也有很多人活著。但是一旦出現并發(fā)癥，預后會不樂觀。常見的并發(fā)癥有肺結核、肺部感染、自發(fā)性氣胸、肺源性心臟病等。矽肺病發(fā)生年齡段越小，預后會比較差，患者平時要預防感冒，受涼，減少呼吸道感染。

矽肺的危害主要有導致肺結核、肺部感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病等。 矽肺的危害主要有以下幾個方面： 1、導致發(fā)生肺結核：肺結核是矽肺病嚴重的并發(fā)癥，矽肺直接死因中肺結核占45%，在肺結核發(fā)病時促進矽肺病病情的加速惡化，出現發(fā)熱、咯血等癥狀，痰中可以檢查出結核菌。 2、肺部感染：肺部感染是矽肺病危害中最常見的一種并發(fā)癥，導致患者呼吸衰竭，嚴重會死亡，要積極預防和治療呼吸道感染。 3、慢性支氣管炎：矽肺病最主要的是預防呼吸道感染，長期吸入大量的粉塵使氣管纖毛上皮受到一定程度的損害，引發(fā)支氣管炎。 4、阻塞性肺氣腫：長期受到粉塵對支氣管的刺激，使支氣管阻塞，引發(fā)肺心病，出現呼吸衰竭和右心衰竭等癥狀。 5、慢性肺源性心臟病：因為慢性支氣管炎使氣道狹窄、肺動脈壓升高，而致慢性肺心病。

雙肺彌漫性結節(jié)是否嚴重，主要取決于病因，不能一概而論。雙肺彌漫性結節(jié)是胸部ct上的一種表現，能引起這種表現的疾病有非常多。 雙肺彌漫性結節(jié)可見于：1）吸入粉塵：無機物：二氧化硅，石棉等。有機物：霉草塵，蔗塵，蘑菇肺等。2）放射線損傷3）微生物感染：病毒，細菌，真菌，卡氏肺孢子蟲病。4）藥物：細胞毒藥物，胺碘酮等。5)特發(fā)性間質性肺炎。6)肉芽腫性疾病：如結節(jié)病，肉芽腫性血管炎等。7)其他如肺淋巴管肌瘤病，組織細胞增生癥，肺泡蛋白沉積癥等。 彌漫性肺結節(jié)確診很棘手，可通過纖支鏡做肺泡灌洗液，把灌洗液進行分類。通過氣管鏡做活檢，把活檢標本拿出來做化驗。還通過CT引導從外周胸壁進去做肺活檢。檢查主要是明確診斷，明確病因后針對性治療。