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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
膽結(jié)石發(fā)病初期，會在進食、精神緊張、過度勞累時出現(xiàn)上腹部隱痛癥狀；處在急性發(fā)作期時會有腹部絞痛感；還會伴隨著厭油膩、惡心、嘔吐、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸等表現(xiàn)。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石為何難治該治療方法有什么
膽結(jié)石為何難治?該怎么治療呢?總所周知膽結(jié)石是一種比較難治愈的疾病，很多患者們都有過膽結(jié)石反反復(fù)復(fù)的經(jīng)歷，其實膽結(jié)石是可以完全治愈的，而出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況也是與很多原因有關(guān)的，只要大家找出原因就可以徹底的擺脫膽結(jié)石的困擾，那么膽結(jié)石該怎么去治療呢?
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膽結(jié)石的診斷方法有哪些
膽結(jié)石的診斷方法有哪些呢?在生活中有很多人都被膽結(jié)石這種疾病所困擾著，雖然現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)對于膽結(jié)石的治療成效還是比較好的，但是卻不可能保證完全的避免這種疾病的危害，只有及時的診斷治療才可以把傷害降到最低，那么膽結(jié)石的診斷方法有哪些呢?
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膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。 手術(shù)指征會把握相對比較嚴(yán)。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。 例100個病人，有5個需做手術(shù)。這時風(fēng)險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機會是在幾年內(nèi)，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風(fēng)險不容忽視，1‰風(fēng)險可觀察，5％左右風(fēng)險就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。語音時長 01:3154387次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石是不是會隔代遺傳
膽結(jié)石是不是會隔代遺傳呢?膽結(jié)石的患者在不斷的增多，很多人都因為不知道初期接受治療變得更加嚴(yán)重，所以在發(fā)現(xiàn)的時候就要抓緊治療的時間，但是這個疾病到底會不會隔代遺傳呢?下面我們一起來了解下吧!
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膽囊癌術(shù)后注意什么
膽囊癌手術(shù)后的注意事項，根據(jù)做的手術(shù)大小有幾類。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項。因為它不涉及到消化道的重建。 還有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個時候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術(shù)非常大，做了聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項，實際上就是需要術(shù)后注意飲食。手術(shù)后要早期下地活動，促進腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進流食，在恢復(fù)好以后要進高脂飲食。因為這部分病人涉及到膽道和腸道的對接，往往會出現(xiàn)反流性膽管炎。語音時長 01:3458471次收聽 2018-09-07 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114521次播放 2020-12-08
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石有哪些后遺癥
結(jié)石出現(xiàn)在膽囊內(nèi)，治療不及時會誘發(fā)膽囊炎，導(dǎo)致局部粘連，出現(xiàn)腸梗阻、梗阻性黃疸；炎癥反復(fù)刺激膽囊黏膜，結(jié)石增大、數(shù)量變多時，還可能會誘發(fā)膽囊癌，有致命風(fēng)險。
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肝癌射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備什么
肝癌的治療方式比較多。作為病人來講，應(yīng)該首先充分聽取各個專業(yè)醫(yī)生的意見。因為肝癌的治療是一個個性化的治療方案。要聽取外科醫(yī)生的意見，B超醫(yī)生的意見，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過三個專業(yè)的專家，最后綜合的評估，選擇出一個適合的方案。 在做出射頻選擇的時候，首先要充分地咨詢，最后是個性化方案的制定。作為真正在實施這個射頻消融的時候，它并沒有什么特別需要注意的事項。因為它是一個很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個門診的小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。但是強調(diào)的一點就是，這個方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢幾個專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:1155197次收聽 2018-09-07
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甲狀腺瘤怎么判斷良性
甲狀腺瘤判斷良性通常需要結(jié)合超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢和甲狀腺功能檢測等醫(yī)學(xué)手段綜合評估。良性甲狀腺瘤的特征主要有邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無血流信號或血流稀疏、無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、生長緩慢等。1、超聲檢查超聲檢查是判斷甲狀腺瘤良惡...0次瀏覽 2025-12-19
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面部激光脫毛有什么害處
面部激光脫毛通常安全，但可能出現(xiàn)暫時性紅腫、色素沉著、灼傷等不良反應(yīng)。激光脫毛利用選擇性光熱作用破壞毛囊，其安全性主要與操作規(guī)范、設(shè)備參數(shù)及個體差異有關(guān)。激光脫毛后常見皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，多在數(shù)小時內(nèi)消退。部分人會出現(xiàn)類...0次瀏覽 2025-12-19
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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中醫(yī)治療絲狀疣有哪些方法
絲狀疣可通過中藥外敷、針灸療法、火針祛疣、內(nèi)服調(diào)理及膳食輔助五種方法綜合治療。1、中藥外敷：絲狀疣多因氣血失和、外感濕熱毒邪所致。鴉膽子油直接點涂疣體，每日1次，連用7天可腐蝕疣組織；五妙水仙膏含輕粉、枯礬等成分，外敷3...0次瀏覽 2025-12-19
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提肛運動的好處和壞處
提肛運動有助于改善盆底肌功能，但過度練習(xí)可能導(dǎo)致肌肉疲勞。提肛運動的好處主要有增強盆底肌力量、預(yù)防痔瘡、改善尿失禁、促進局部血液循環(huán)、緩解便秘等，壞處主要有肌肉疲勞、加重盆底肌痙攣、誘發(fā)排尿困難等。1、增強盆底肌力量提肛...
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一瓶玻尿酸多少錢一瓶
玻尿酸的價格一般在1000-5000元，具體費用與產(chǎn)品類型、分子量、品牌、注射部位及當(dāng)?shù)叵M水平有關(guān)。玻尿酸的價格差異主要受產(chǎn)品特性影響。小分子玻尿酸常用于水光注射或淺層填充，價格通常在1000-3000元。中分子玻尿酸...0次瀏覽 2025-12-19
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包皮外面長了很多小疙瘩怎么回事
包皮外面長了很多小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、接觸性皮炎、包皮龜頭炎等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。1、珍珠狀陰莖丘疹珍珠狀陰莖丘疹是發(fā)生在陰莖冠狀邊...
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得葡萄膜炎眼部的癥狀是怎么樣的
葡萄膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降、眼前黑影等。葡萄膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起，需根據(jù)具體類型進行針對性治療。1、眼紅葡萄膜炎患者常出現(xiàn)結(jié)膜充血或睫狀充血，呈現(xiàn)彌漫性紅色或局部發(fā)紅。眼...0次瀏覽 2025-12-19
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假體隆鼻大概需要多少錢
假體隆鼻一般需要10000-50000元，具體費用與假體材料、手術(shù)方式、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。假體隆鼻手術(shù)費用主要由假體材料成本決定。硅膠假體價格較低，通常在10000-20000元區(qū)間，具有較好的生物相容性且易于塑形...0次瀏覽 2025-12-19
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祛痘印要補水保濕嗎
祛痘印通常需要配合補水保濕。皮膚屏障修復(fù)和色素代謝均依賴于充足的水分，適度保濕有助于加速痘印淡化。痘印形成后，表皮層常因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)層含水量下降，此時使用含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分的保濕產(chǎn)品可改善皮膚微循環(huán)，促進膠原...0次瀏覽 2025-12-19
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耳朵進水很深出不來
耳朵進水很深出不來時，一般可通過傾斜頭部單腳跳、使用棉簽輕柔吸附等方式處理。若伴隨耳痛或聽力下降，可能與外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病有關(guān)，建議及時就醫(yī)。水進入耳道較深時，重力作用會使液體滯留于外耳道彎曲處?？蓪㈩^部向進水側(cè)傾...0次瀏覽 2025-12-19
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不是灰指甲但指甲不平整
指甲不平整可能由營養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、銀屑病或濕疹等皮膚疾病引起。常見表現(xiàn)包括縱向或橫向凹陷、點狀凹陷、甲板增厚或分層。1、營養(yǎng)不良：長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素或鐵鋅等微量元素會導(dǎo)致甲板生長異常。蛋白質(zhì)是角...0次瀏覽 2025-12-19
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廚房油煙會不會致癌
廚房油煙長期接觸可能增加肺癌等癌癥風(fēng)險，主要致癌因素包括高溫油脂裂解產(chǎn)生的苯并芘、烹飪方式差異、通風(fēng)條件不足、油煙暴露時長及個體防護缺失。1、苯并芘生成：食用油加熱至200℃以上時，油脂中的不飽和脂肪酸會發(fā)生熱裂解反應(yīng)，...0次瀏覽 2025-12-19
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篩竇炎的好發(fā)人群有哪些
篩竇炎好發(fā)于有鼻部疾病史、免疫力低下、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、頻繁接觸污染物以及有過敏體質(zhì)的人群。篩竇炎是鼻竇炎的一種，指篩竇黏膜的炎癥，主要表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、嗅覺減退等癥狀。1、鼻部疾病史慢性鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病患者易發(fā)生篩竇...
0次瀏覽 2025-12-19
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稽留流產(chǎn)后可以下床活動嗎
稽留流產(chǎn)后可以下床活動，但需根據(jù)身體恢復(fù)情況循序漸進。術(shù)后活動需考慮出血量、疼痛程度、體質(zhì)差異、并發(fā)癥風(fēng)險及醫(yī)囑指導(dǎo)等因素。1、出血量：術(shù)后24小時內(nèi)需觀察陰道出血情況。若出血量少于月經(jīng)量且無血塊，可嘗試床邊短時站立；若...0次瀏覽 2025-12-19
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應(yīng)的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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孕婦甲溝炎化膿了怎么辦
孕婦甲溝炎化膿可通過局部消毒、抗生素軟膏、引流排膿、口服抗生素、手術(shù)治療等方式處理。甲溝炎化膿通常由細(xì)菌感染、指甲修剪不當(dāng)、外傷、免疫力下降、糖尿病等因素引起。1、局部消毒：使用碘伏或生理鹽水清潔化膿部位，每日2-3次。...0次瀏覽 2025-12-19
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乳暈有一塊變淺是癌變嗎
乳暈顏色變淺通常不是癌變的表現(xiàn)，可能與激素變化、皮膚炎癥或色素脫失等因素有關(guān)。乳暈顏色變化主要有生理性因素和病理性因素兩類，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。1、激素水平波動妊娠期、哺乳期或月經(jīng)周期變化可能導(dǎo)致乳暈色素沉著減少，表...0次瀏覽 2025-12-19
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雞皮膚越來越嚴(yán)重怎么回事
雞皮膚越來越嚴(yán)重可能與遺傳因素、皮膚干燥、毛囊角化異常、維生素A缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。雞皮膚通常表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛囊口有小丘疹、伴隨輕微瘙癢等癥狀，可通過保濕護理、藥物治療、激光治療等方式改善。1、遺傳因素雞皮膚具...0次瀏覽 2025-12-19
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脫腋毛會導(dǎo)致狐臭嗎
脫腋毛一般不會導(dǎo)致狐臭。狐臭主要與遺傳因素、大汗腺分泌旺盛、局部細(xì)菌分解等因素有關(guān)，而脫腋毛屬于物理性毛發(fā)去除方式，不會直接影響大汗腺功能或改變體味產(chǎn)生機制。狐臭的發(fā)生與腋窩大汗腺分泌的汗液成分密切相關(guān)。大汗腺分泌的汗液...0次瀏覽 2025-12-19
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喝什么茶減脂肪最有效的方法
減脂肪可以適量飲用綠茶、烏龍茶、普洱茶、荷葉茶、決明子茶等，也可以遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、西布曲明膠囊、利拉魯肽注射液等藥物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食控制和運動鍛煉，科學(xué)減脂。一、食物1、綠茶...0次瀏覽 2025-12-19
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抽脂去眼袋費用大概是多少錢
抽脂去眼袋一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價等因素有關(guān)。抽脂去眼袋的費用差異主要體現(xiàn)在手術(shù)操作復(fù)雜程度上。采用傳統(tǒng)負(fù)壓抽脂術(shù)的費用通常在5000-10000元，適用于脂肪堆積較...0次瀏覽 2025-12-19
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