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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現(xiàn)惡變，應根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍，目的是做到根治。要強調(diào)的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進一步確定診斷，包括疾病分期和病理學分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。 膽囊切掉后，對標本要進行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。64240次播放 2018-08-24
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肝癌治療方法
肝癌早期診斷，早期采用以手術(shù)切除為主的綜合治療，是提高肝癌長期治療效果的關(guān)鍵。 第一，部分肝切除，是治療肝癌首選和最有效的方法。 第二，肝移植，由于同時切除腫瘤和硬化的肝，因此可以獲得較好的長期治療效果。 第三，腫瘤消融，通常在超聲引導下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無水酒精注射等消融治療。 第四，經(jīng)肝動脈和（或）門靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動脈化療栓塞，用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術(shù)后的輔助治療。 第五，其他治療方法，體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。54775次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石是不是會隔代遺傳
膽結(jié)石是不是會隔代遺傳呢?膽結(jié)石的患者在不斷的增多，很多人都因為不知道初期接受治療變得更加嚴重，所以在發(fā)現(xiàn)的時候就要抓緊治療的時間，但是這個疾病到底會不會隔代遺傳呢?下面我們一起來了解下吧!
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肝膽排石的最佳中藥
如果患者的結(jié)石不是很大，是可以選擇保守的藥物進行治療的，就可以選擇一些中藥來進行治療，現(xiàn)在中藥不僅僅是熬的藥液，還有很多中成藥物制劑，都是具有相同的治療效果的。比如說有八正散藥物，石韋散藥物，還有通淋排石藥物。
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽囊炎檢查什么
膽囊炎這種疾病，絕大多數(shù)是會在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生。一般情況下，患有膽囊炎的病人，經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)上腹、右上腹疼痛的癥狀，并且可以出現(xiàn)向右肩背部放射性的疼痛表現(xiàn)。 患有膽囊炎的病人，到醫(yī)院去檢查的時候，主要可以檢查血常規(guī)，看是否有感染癥狀的出現(xiàn)，以及白細胞有沒有出現(xiàn)升高的情況。對于膽囊炎患者來說，最重要的是要進行B超檢查。通過B超檢查，能夠看到膽囊有沒有出現(xiàn)增大的情況，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有出現(xiàn)增厚、水腫的癥狀，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎，或者是右上腹疼痛，還需要檢查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎的可能。因為出現(xiàn)膽石癥的發(fā)作，常?？梢园橛心懺葱砸认傺椎陌l(fā)生。另外，還可以查肝功能，查看有沒有黃疸。63078次播放 2018-09-13
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石復發(fā)的種種原因
導致膽結(jié)石復發(fā)的種種原因是什么呢?膽結(jié)石是一種比較難根治的疾病，因為膽結(jié)石非常容易出現(xiàn)反反復復發(fā)作的情況，因此就會對于患者的身體造成非常大的傷害，那么到底導致膽結(jié)石復發(fā)的種種原因是什么呢?下面我們就來看一看吧。
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膽囊腫多大cm需要手術(shù)
膽囊腫包括膽囊囊腫及膽管囊腫，如果是膽囊囊腫，直徑超過10CM時藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)治療。如果是膽管囊腫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就應積極手術(shù)治療，避免引起膽管炎、肝硬化等嚴重后果。術(shù)后還應注意飲食和生活習慣的調(diào)理，促進病情恢復。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
得了膽結(jié)石應該用什么藥
得了膽結(jié)石應該用什么藥治療呢?患上了膽結(jié)石藥物治療的方式是比較常見的，而對于一些初期患者藥物治療也是首選的治療方式，但是很多人對于治療膽結(jié)石的藥物并不了解，這就會影響治療的效果，那么得了膽結(jié)石應該用什么藥治療呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08
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尿素偏高多少算嚴重的
尿素偏高超過8.2毫摩爾每升時需警惕，若持續(xù)高于14.3毫摩爾每升可能提示嚴重腎功能損害。尿素氮水平受飲食、脫水、腎功能等多種因素影響，具體嚴重性需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合評估。尿素是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，主要通過腎臟排...
0次瀏覽 2026-01-08
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橈骨遠端骨折分型及其各型特點
橈骨遠端骨折可分為Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、Chauffeur骨折和Die-punch骨折五種類型，各型特點與損傷機制相關(guān)。1、Colles骨折Colles骨折表現(xiàn)為橈骨遠端向背側(cè)移位，形成典型...0次瀏覽 2026-01-09
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。832次瀏覽 2023-08-28
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4歲小孩流鼻血是什么原因
4歲小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。兒童鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血，出血量較少時可自行停止，出血量較多時需及時就醫(yī)處理。1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導致鼻黏膜受...0次瀏覽 2026-01-09
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孕婦膽固醇和甘油三酯高怎么辦
孕婦膽固醇和甘油三酯高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動、定期監(jiān)測、補充膳食纖維、遵醫(yī)囑用藥等方式干預。孕期血脂異?？赡芘c激素變化、飲食不當、遺傳因素、缺乏運動、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少飽和脂肪酸攝入，避免...0次瀏覽 2026-01-09
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早期食道癌CT能查出嗎
早期食道癌通?？梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn)，但檢出率受病灶大小和位置影響。食道癌的篩查手段主要有內(nèi)鏡檢查、CT檢查、鋇餐造影等，其中內(nèi)鏡結(jié)合活檢是診斷金標準。CT檢查對早期食道癌的敏感性約為50%-70%，對于直徑超過5毫米的黏...0次瀏覽 2026-01-08
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大腦鐮鈣化灶會引起哪些癥狀
大腦鐮鈣化灶通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、認知功能下降、肢體無力及感覺異常。大腦鐮鈣化灶的癥狀表現(xiàn)與鈣化程度、位置及是否壓迫周圍組織有關(guān)。1、頭痛：鈣化灶刺激腦膜或局部血管時可能引發(fā)鈍痛或脹痛，疼痛多位...0次瀏覽 2026-01-08
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咽炎做喉鏡能查出來嗎多少錢一次
咽炎通過喉鏡檢查可以明確診斷，喉鏡檢查費用一般在100元到500元之間，實際費用受到檢查類型、醫(yī)院級別、地區(qū)差異、麻醉方式、附加項目等因素影響。1、檢查類型：普通間接喉鏡費用約100-200元，采用反光鏡觀察咽喉結(jié)構(gòu)；電...0次瀏覽 2026-01-09
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過敏性鼻炎冬季吃什么食物好得快呢
過敏性鼻炎冬季緩解可多攝入富含維生素C的柑橘類、抗炎作用的深海魚、增強免疫的發(fā)酵食品、保護黏膜的南瓜以及潤燥的銀耳。這些食物通過不同機制減輕鼻黏膜炎癥反應。1、柑橘類：橙子、柚子和檸檬等柑橘類水果含有豐富維生素C，能降低...0次瀏覽 2026-01-09
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色素減退能熱瑪吉嗎
色素減退患者一般可以進行熱瑪吉治療，但需在醫(yī)生評估色素減退類型及皮膚狀態(tài)后決定。熱瑪吉主要通過射頻能量刺激膠原再生，對部分色素減退可能無直接改善作用，若伴隨皮膚屏障受損或活動性炎癥則需暫緩治療。色素減退成因復雜，可能與局...0次瀏覽 2026-01-09
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吃了避孕藥會出血嗎一般會流幾天
服用避孕藥后可能出現(xiàn)撤退性出血，通常持續(xù)3-7天。出血時間主要與藥物類型、個體激素水平、服藥周期、子宮內(nèi)膜厚度及生活習慣等因素有關(guān)。1、藥物類型：短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，通常在停藥期引發(fā)規(guī)律性撤退...0次瀏覽 2026-01-09
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法令紋不嚴重打玻尿酸有用嗎
法令紋不嚴重時打玻尿酸通常有一定改善作用，但需根據(jù)皮膚松弛程度和個體差異綜合評估。玻尿酸填充主要適用于輕度靜態(tài)紋路或局部容積缺失，若法令紋由動態(tài)表情肌收縮主導，則效果可能有限。玻尿酸通過注射至真皮層或皮下組織，能夠即刻填...0次瀏覽 2026-01-09
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宮頸糜爛嚴重一定要做手術(shù)嗎
多數(shù)宮頸糜爛無需手術(shù)治療，實際處理方式需根據(jù)糜爛程度和病因決定，主要考慮因素有生理性柱狀上皮異位、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、感染因素以及伴隨癥狀。1、生理性異位：宮頸糜爛多為柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，雌激素水平升高時常見...0次瀏覽 2026-01-09
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激光脫毛手術(shù)好嗎
激光脫毛手術(shù)通常是安全有效的，適合有長期脫毛需求的人群。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，具有精準度高、維持時間長等優(yōu)勢，但需根據(jù)個人膚質(zhì)、毛發(fā)特點及操作規(guī)范評估適用性。激光脫毛利用特定波長的激光穿透表皮，被毛囊中的黑...0次瀏覽 2026-01-09
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眼角祛皺手術(shù)是什么
眼角祛皺手術(shù)是通過外科手段改善眼角皺紋的醫(yī)美操作，主要包括內(nèi)眥成形術(shù)、外眥成形術(shù)等術(shù)式。內(nèi)眥成形術(shù)針對內(nèi)眼角皺紋，通過調(diào)整內(nèi)眥韌帶和皮膚組織改善皺紋，適合內(nèi)眥贅皮伴隨明顯皺紋者。手術(shù)在局部麻醉下進行，切口設(shè)計在內(nèi)眥隱蔽處...0次瀏覽 2026-01-08
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法令紋填鼻基底還是做線雕
法令紋改善選擇鼻基底填充或線雕需根據(jù)皮膚松弛程度和衰老特征決定。皮膚輕度松弛且鼻基底凹陷明顯時適合填充，中重度松弛伴隨組織下垂時更適合線雕。鼻基底填充通過注射玻尿酸或自體脂肪改善骨骼支撐不足導致的法令紋，效果立竿見影且恢...0次瀏覽 2026-01-08
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為什么小陰唇的一邊會變大
小陰唇一側(cè)增大可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有局部摩擦刺激、激素水平波動、外陰炎、前庭大腺囊腫、外陰腫瘤等。若伴隨紅腫疼痛或異常分泌物，建議及時就醫(yī)檢查。1、局部摩擦刺激長期穿著緊身衣物、頻繁騎自行車或性生活...
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打瘦臉針后可以吃辣嗎
打瘦臉針后一般可以適量吃辣，但需觀察局部反應。瘦臉針主要成分為肉毒桿菌毒素，通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿釋放達到瘦臉效果，飲食對藥物作用無直接影響，但辛辣食物可能刺激注射部位或誘發(fā)過敏反應。注射后24-48小時內(nèi)建議避...0次瀏覽 2026-01-09
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冰點脫毛需要費用
冰點脫毛一般需要2000-8000元，具體費用與脫毛部位面積、治療次數(shù)、設(shè)備類型及地域消費水平等因素相關(guān)。冰點脫毛價格差異主要受治療區(qū)域大小影響。唇部等小面積區(qū)域單次價格通常在200-500元，需3-5次完成療程。腋下等...0次瀏覽 2026-01-09
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附件炎左腹隱痛怎么辦緩解一下
附件炎左腹隱痛可通過熱敷、抗生素治療、中藥調(diào)理、調(diào)整生活習慣、物理治療等方式緩解。附件炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降、衛(wèi)生習慣不良、術(shù)后感染等原因引起。1、熱敷：下腹部熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣...0次瀏覽 2026-01-09
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。438次瀏覽 2025-03-21
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黑眼袋要怎么消除
黑眼袋可通過調(diào)整作息、冷敷熱敷、局部按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。黑眼袋可能與遺傳、睡眠不足、眼部血液循環(huán)不良、過敏反應、年齡增長等因素有關(guān)。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠不足會導致眼部皮膚血管淤血，形成黑眼袋。建議每...0次瀏覽 2026-01-08
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益腎十七味丸好用嗎
益腎十七味丸作為中成藥，其療效因人而異，需結(jié)合具體病癥在醫(yī)生指導下使用。益腎十七味丸由多味中藥材組成，具有溫腎固精、益氣養(yǎng)血的功效，適用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。部分患者反饋用藥后相關(guān)癥狀有所改善，但中成藥起效相對緩慢，需按療程規(guī)范使用。該藥成150次瀏覽
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熊去氧膽酸片能不能和維c同服
熊去氧膽酸片一般可以與維生素C同服，但具體用藥方案需遵醫(yī)囑調(diào)整。熊去氧膽酸片主要用于膽固醇型膽結(jié)石、膽汁淤積性肝病等疾病的治療，其代謝主要通過肝臟完成。維生素C作為水溶性維生素，主要通過腎臟排泄，兩者在常規(guī)劑量下通常不存在直接代謝沖突。臨床實踐中，部分膽汁淤積323次瀏覽
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血府逐瘀口服液祛斑嗎
血府逐瘀口服液一般不能直接祛斑，其主要用于氣滯血瘀證的治療。若出現(xiàn)黃褐斑等與血瘀相關(guān)的皮膚問題，可能有一定輔助作用，但需遵醫(yī)囑評估使用。血府逐瘀口服液的主要成分為桃仁、紅花、當歸等，具有活血化瘀、行氣止痛的功效，臨床常用于胸痹心痛、頭痛等氣滯血瘀證。色斑的形成352次瀏覽
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腸多糖片有什么作用
腸多糖片的主要作用有抗凝血、調(diào)節(jié)血脂、保護血管內(nèi)皮、改善微循環(huán)、抗炎等。建議遵醫(yī)囑使用該藥物，并配合健康飲食和適當運動。1、抗凝血腸多糖片含有硫酸軟骨素等成分，能夠抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，從而起到抗凝血作用。該作用有助于預防血栓形成，適用于存在高凝風險275次瀏覽
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威麥寧膠囊的組成藥材有很多嗎
威麥寧膠囊的主要成分有威靈仙、麥冬、丹參、黃芪、當歸等中藥材。建議遵醫(yī)囑使用。1、威靈仙威靈仙具有祛風除濕、通絡(luò)止痛的功效，常用于治療風濕痹痛、關(guān)節(jié)不利等癥狀。該藥材含有白頭翁素等活性成分，有助于改善局部血液循環(huán)。威靈仙在方劑中常與其他活血藥材配伍使用。2、麥232次瀏覽
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