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牙齒由牙冠和牙根兩部分組成，牙根長在牙槽骨里，是通過牙周膜和牙槽骨進(jìn)行連接，在受到正畸力量作用的情況下，受壓側(cè)的牙周膜會產(chǎn)生破骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞會造成局部的骨質(zhì)吸收，受牽拉一側(cè)的牙周膜，會產(chǎn)生大量的成骨細(xì)胞，會形成很多的新生骨，因為這個原理牙齒會產(chǎn)生了移動，進(jìn)行正畸工作的時候就是通過制作一些有推力和牽拉力的力學(xué)機(jī)械裝置，然后安放在牙齒表面，讓牙齒在可以受控的力量范圍中，可以控制它的大小、方向，然后讓牙齒移動到需要的位置，完成正畸工作。

對牙齒神經(jīng)痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。 牙齒神經(jīng)痛分為兩個不同的階段，第一階段也就是相對比較早期的階段稱之為牙髓充血，也就是牙齒神經(jīng)處于充血狀態(tài)，還沒有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對這一類的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造最佳的條件，同時要對牙齒表面的細(xì)菌和腐質(zhì)進(jìn)行去除。用一些藥物對牙齒神經(jīng)進(jìn)行安撫，如果經(jīng)過安撫以后，神經(jīng)的炎癥得到恢復(fù)，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補(bǔ)牙，不需要殺神經(jīng)，這是對于早期的牙齒神經(jīng)痛。 對于晚期的牙齒神經(jīng)痛，也就是說已經(jīng)自己呆著，產(chǎn)生了劇烈的疼痛，晚上睡覺有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個稱之為急性的牙髓炎，牙神經(jīng)發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進(jìn)行殺神經(jīng)止痛的治療，消神經(jīng)止痛一般是鉆開牙齒，釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過牙髓腔的封藥，通過藥物的作用來進(jìn)一步殺死牙神經(jīng)，使牙神經(jīng)失活，在失活完全以后，用專用的器具拔除，去除牙神經(jīng)，進(jìn)行牙齒根管的預(yù)備、消毒，最終進(jìn)行牙齒根管的充填，在這個基礎(chǔ)上再對牙體缺損，進(jìn)行一個修復(fù)和補(bǔ)充，這樣的牙齒神經(jīng)痛，就得到根本性的治療。 當(dāng)然，如果牙齒神經(jīng)痛在急性期沒有治療條件的時候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時間比較短，是暫時性的、一過性的，不能夠從根本上或者長時間的緩解牙齒神經(jīng)的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個時間和機(jī)會，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進(jìn)行就診，找牙醫(yī)進(jìn)行牙齒神經(jīng)疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經(jīng)疼痛的反復(fù)發(fā)作。

牙痛的時候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因來進(jìn)行分析。 導(dǎo)致牙齒疼痛最常見的是三種疾病，第一種稱之為急性牙髓炎。也就是平時說的牙神經(jīng)發(fā)炎，通常是因為齲齒，進(jìn)一步的發(fā)展涉及到牙神經(jīng)引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類可以暫時的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過具體的牙科治療來緩解，最常見的是去醫(yī)院進(jìn)行開髓開放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個洞，緩解和釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見影的就得到緩解了。 第二種引起牙痛的最常見的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍有細(xì)菌、菌斑、牙結(jié)石，清潔不凈導(dǎo)致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時候，如果要選擇消炎藥的話，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物，專門針對厭氧菌感染的治療藥物。因為口腔內(nèi)的感染往往是多種細(xì)菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時，還可以考慮輔助用一些頭孢類的藥物或者紅霉素族的藥物。 第三種導(dǎo)致牙痛的最常見病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細(xì)菌的堆積，食物殘渣的刺激導(dǎo)致了冠周炎發(fā)作。像這一類的牙痛，吃藥的時候一般推薦是頭孢類和甲硝唑聯(lián)合使用，同時要進(jìn)行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進(jìn)行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時候吃消炎藥，有的時候管用，有些情況下是不管用的，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因，導(dǎo)致局部感染的細(xì)菌的種類，選擇合適的消炎藥物進(jìn)行治療。

隱形牙套一般指隱形牙齒矯正保持器，使用隱形矯治器進(jìn)行正畸，牙齒移動的原理和其他矯治器完全一樣，都是通過不同正畸的一些裝置施加牽引力和推力，造成受壓側(cè)的牙槽骨出現(xiàn)吸收，受牽引側(cè)的牙槽骨出現(xiàn)增生，從而使牙齒發(fā)生移動，不同的是，固定矯治器正畸和活動矯治器正畸使用的推力和牽引的裝置跟隱形正畸使用的裝置不同，隱形正畸是通過對高分子材料在計算機(jī)三維模擬的情況下制作出來，它在制作的時候，通過厚薄、材料性質(zhì)的不同，對于不同的牙齒部位施加的推力和牽引力，只是使用的正畸裝置不同，從正畸效果來講沒有明顯的差別，另外從使用的方便和美觀來講，隱形牙套不容易被發(fā)現(xiàn)，另外它比較容易取下來進(jìn)行清潔處理，這些跟傳統(tǒng)的矯治器比還是有一定的優(yōu)勢。

牙齒矯正期間主要注意四個問題：首先是對口腔的清潔工作，不論戴用哪一種矯治器，都需要保持很好的口腔清潔衛(wèi)生，尤其在使用固定矯治器的情況下，固定矯治器上有很多的正畸裝置，比如帶環(huán)、弓絲、結(jié)扎絲，這些會影響口腔的清潔，這個時候如果沒有進(jìn)行很好的清潔，容易造成牙齒的齲壞；第二，需要注意不要進(jìn)食過黏和過硬的食物，因為過黏的食物容易導(dǎo)致托槽的脫落，甚至?xí)?dǎo)致結(jié)扎絲的松動和折斷，過黏的食物容易附著在牙齒表面，不易清除，容易導(dǎo)致齲壞；第三，遵照醫(yī)囑，按時復(fù)診，比如進(jìn)行弓絲的更換和加力；第四，佩戴功能矯治器，功能矯治器是一種可摘戴的矯治器，可以自行取下，一定要戴足夠的時間，以保證正畸的效果。還有一種就是正畸結(jié)束之后要戴保持器，這種保持器多數(shù)也可以摘戴，在這種情況下如果不能帶夠足夠的時間，也會容易造成正畸效果的反彈。