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ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結(jié)石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內(nèi)鏡進行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時把內(nèi)鏡從患者的嘴送進去，內(nèi)鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴張的方式擴大一點，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來，這個手術(shù)就是ERCP手術(shù)。 除了進行膽總管結(jié)石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進行治療。

首先我們講胃火旺，基本上是慢性胃炎的一種表現(xiàn)，分為兩個，一個是實火，一個是虛火。如果是實火的情況下，有以下癥狀：就是胃不舒服、口干、口苦、口黏，而且口臭、口舌生瘡、牙齦腫痛還有一些胸腹脹滿、小便黃赤、大便秘結(jié)，還有舌黃、舌苔黃膩、還有脈滑數(shù)。如果是胃部的虛火，也有胃不舒服，但是沒有以上的癥狀，而且比較嘈雜，就是似痛非痛、似熱非熱，有些燒心還有些反酸，既不欲食還有口干不欲飲、小便短、大便秘結(jié)這些癥狀，但是舌頭應(yīng)該是舌紅、少苔，而且脈是細、弱、沉的。 不管是胃的實火旺還是虛火旺，慢性胃炎或者是急性胃炎，一個是胃實火相當(dāng)于急性胃炎，如果虛火多偏重于慢性胃炎，就是相對應(yīng)的疾病，先把這個病帶上，因此就好治。不能說胃火就用降火，連病都不知道，就吃些藥，根本上不可能治好。這里面跟大家強調(diào)一下，不能光靠癥，一定要把病也相對應(yīng)了一下，至于怎么調(diào)整，就是用藥物調(diào)整。實火用保和丸，如果是虛火的情況下，用滋陰一貫煎、補胃陰的藥物，生地、黃連等等清胃火的藥物。不能整個可以用一些食物調(diào)整，在藥物調(diào)整的情況下，胃虛火的情況下可以去吃些百合還有一些梔子，黃芪泡水喝都可以。但是胃不管是虛火還是實火，蒲公英泡水喝都是可以的，虛火可以加一些蘿卜籽或是加萊菔子進行消食，作用可能會更好。

膽囊炎絕大多數(shù)是在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結(jié)石或者膽總管梗阻。

胃炎一般分急性胃炎和慢性胃炎。常說的是慢性胃炎，急性胃炎是因為飲食不節(jié)為主，因此看急診，吃幾天藥就會好。慢性胃炎一般最常見，人在這一生，都或多或少都會有慢性胃炎的發(fā)生。慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，萎縮性胃炎，因為是胃酸分泌減少，因此一般不用抗酸劑。淺表性胃炎一般因為胃酸刺激胃黏膜引起癥狀，會表現(xiàn)為胃疼、反酸、燒心、胃脹等等。因此首先用抑制胃酸的藥，就是抗酸劑，如雷尼替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑等等。胃黏膜保護藥，一般有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等等。還有是胃動力藥，增加胃動力，主要是美沙拉嗪之類，這些藥都可以應(yīng)用，緩解癥狀，還有中醫(yī)治療，中醫(yī)治療主要是把胃炎分為幾型，最常見的型就是肝郁氣滯。第二個型就是濕熱內(nèi)阻，兩型治療，如果是中藥加西藥一起治療情況下，相互會相加。大家應(yīng)該選擇適當(dāng)?shù)闹委?，胃炎不太難治，一般情況下是1到2周就會好。

消化性潰瘍要注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，吃一些清淡、容易消化的食物。 飲食要規(guī)律，不要暴飲暴食，減少對胃有刺激的食物攝入，如濃茶、咖啡、酒等。消化性潰瘍跟精神因素有很密切的關(guān)系，處于焦慮狀態(tài)，比如工作壓力大等，容易發(fā)生十二指腸球潰瘍或胃潰瘍。保持愉快和比較開朗的心情對于消化性潰瘍的預(yù)防有一定的幫助。