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肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝功可以異常嗎

患者：女，38歲

病情描述:
肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝功可以異常嗎
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝功能異常。肝硬化是肝臟慢性損傷后的終末期病變，肝功能異常主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝障礙、白蛋白合成減少等。

1、轉(zhuǎn)氨酶升高

肝細(xì)胞受損后釋放轉(zhuǎn)氨酶入血，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值異常，可通過(guò)護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇、復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行治療。

2、膽紅素代謝障礙

肝硬化時(shí)肝內(nèi)膽管結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致直接膽紅素和間接膽紅素升高，出現(xiàn)黃疸癥狀，可使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

3、白蛋白減少

肝臟合成功能下降導(dǎo)致低蛋白血癥，可能引發(fā)腹水和下肢水腫，需補(bǔ)充人血白蛋白并結(jié)合利尿劑如呋塞米治療。

4、凝血功能異常

肝臟合成凝血因子能力降低，表現(xiàn)為凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，可補(bǔ)充維生素K1或新鮮冰凍血漿改善凝血功能。

肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免飲酒和使用肝毒性藥物，出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能異常需及時(shí)就醫(yī)。

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