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心臟隱隱作痛是什么原因引起的

病情描述:
心臟隱隱作痛是什么原因引起的
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折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟隱隱作痛可能由心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮癥等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心前區(qū)隱痛，常伴隨胸悶、活動(dòng)后加重。需完善心電圖、冠脈CTA檢查，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹后遺癥可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為針刺樣疼痛且隨呼吸變化?？赏ㄟ^(guò)熱敷、維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需局部封閉治療。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管下段可產(chǎn)生燒灼樣胸痛，平臥時(shí)加重。建議少食多餐、避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、焦慮癥

心理因素導(dǎo)致的心臟神經(jīng)官能癥可出現(xiàn)游走性隱痛，伴心悸、過(guò)度換氣。需進(jìn)行心理評(píng)估，通過(guò)認(rèn)知行為治療及帕羅西汀、黛力新等藥物調(diào)節(jié)。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)排查心梗等急癥，日常需戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累誘發(fā)癥狀加重。

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