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肺結(jié)核胸痛背痛咳嗽什么原因引起的

病情描述:
肺結(jié)核胸痛背痛咳嗽什么原因引起的
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核患者出現(xiàn)胸痛、背痛、咳嗽等癥狀可能由結(jié)核桿菌感染、胸膜受累、肺實(shí)質(zhì)損傷、繼發(fā)感染等原因引起，需結(jié)合抗結(jié)核治療及對(duì)癥處理。

1、結(jié)核桿菌感染

結(jié)核分枝桿菌侵襲肺部組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽伴低熱。治療需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物，療程通常較長(zhǎng)。

2、胸膜受累

結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致胸膜粘連刺激神經(jīng)，產(chǎn)生牽涉性背痛。可配合使用對(duì)氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇等藥物，嚴(yán)重胸水需穿刺引流。

3、肺實(shí)質(zhì)損傷

肺部空洞形成或干酪樣壞死牽拉胸膜，引發(fā)銳性胸痛。除抗結(jié)核治療外，可短期使用布洛芬緩解疼痛，避免劇烈咳嗽加重?fù)p傷。

4、繼發(fā)感染

結(jié)核病灶易合并細(xì)菌感染加重咳嗽癥狀。需通過(guò)痰培養(yǎng)確定病原體后，聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估療效。

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