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免疫抑制劑的副作用

病情描述:
免疫抑制劑的副作用
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

免疫抑制劑常見(jiàn)副作用包括感染風(fēng)險(xiǎn)增加、胃腸道不適、代謝異常和骨髓抑制，可通過(guò)調(diào)整劑量、聯(lián)合用藥、定期監(jiān)測(cè)和生活方式干預(yù)進(jìn)行管理。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)

免疫抑制劑會(huì)降低機(jī)體防御功能，易引發(fā)細(xì)菌、病毒或真菌感染。治療需定期檢測(cè)白細(xì)胞，必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林、更昔洛韋或氟康唑，同時(shí)避免接觸傳染源。

2、胃腸反應(yīng)

惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀常見(jiàn)于環(huán)孢素等藥物。可聯(lián)用奧美拉唑、蒙脫石散或雙歧桿菌制劑緩解，建議少量多餐并避免辛辣刺激食物。

3、代謝異常

糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松。需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍、阿侖膦酸鈉或鈣劑，配合低糖飲食和適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

4、骨髓抑制

甲氨蝶呤等藥物可能引起血小板減少。需檢查血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子或輸注血小板，避免外傷和劇烈運(yùn)動(dòng)。

使用免疫抑制劑期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，定期復(fù)查肝腎功能及藥物濃度，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向及時(shí)就醫(yī)。

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