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新生兒心臟雜音要怎么治療

患者：男，1歲

病情描述:
新生兒心臟雜音要怎么治療
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒心臟雜音可通過定期隨訪觀察、藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心臟雜音通常由生理性血流變化、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等原因引起。

1、定期隨訪觀察

生理性雜音多與新生兒心臟發(fā)育不完善有關(guān)，表現(xiàn)為柔和的收縮期雜音，通常無須特殊治療，建議家長定期進(jìn)行心臟超聲復(fù)查，監(jiān)測雜音變化情況。

2、藥物控制

動脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致連續(xù)性機械樣雜音，可能與早產(chǎn)或缺氧有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、吲哚美辛等藥物促進(jìn)導(dǎo)管閉合，或使用地高辛控制心力衰竭癥狀。

3、介入治療

室間隔缺損引起的響亮收縮期雜音，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗，可通過心導(dǎo)管介入封堵缺損，術(shù)后需家長密切觀察有無殘余分流。

4、外科手術(shù)

復(fù)雜先心病如法洛四聯(lián)癥會導(dǎo)致收縮期噴射性雜音，與圓錐隔發(fā)育異常有關(guān)，需在嬰幼兒期進(jìn)行根治手術(shù)，術(shù)后需長期隨訪心臟功能。

家長應(yīng)注意保持喂養(yǎng)衛(wèi)生，避免呼吸道感染，定期測量體重和血氧飽和度，發(fā)現(xiàn)呼吸急促或紫紺應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查心臟超聲。

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