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神經(jīng)性耳聾手術(shù)后可以恢復(fù)聽(tīng)力嗎

病情描述:
神經(jīng)性耳聾手術(shù)后可以恢復(fù)聽(tīng)力嗎
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳聾手術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)程度因人而異，主要與病因類(lèi)型、手術(shù)時(shí)機(jī)、神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

1、病因類(lèi)型

突發(fā)性耳聾早期手術(shù)干預(yù)效果較好，而長(zhǎng)期慢性損傷或遺傳性耳聾術(shù)后恢復(fù)概率較低?？膳浜鲜褂眉租挵?、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物。

2、手術(shù)時(shí)機(jī)

發(fā)病后1-3周內(nèi)進(jìn)行鼓室灌注或人工耳蝸植入術(shù)效果更佳，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。術(shù)后需使用地塞米松、巴曲酶等減輕神經(jīng)水腫。

3、神經(jīng)損傷程度

耳蝸毛細(xì)胞部分存活者通過(guò)人工耳蝸可重建聽(tīng)力，完全變性者需結(jié)合聽(tīng)覺(jué)腦干植入。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可能有助于修復(fù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月系統(tǒng)聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練，配合使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾，逐步建立大腦聽(tīng)覺(jué)信號(hào)解碼能力。

建議術(shù)后定期復(fù)查純音測(cè)聽(tīng)和ABR檢測(cè)，避免噪聲刺激，保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素B族，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)緩解焦慮情緒。

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