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出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化灶嚴(yán)重嗎

患者：男，23歲

病情描述:
出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化灶嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠狀動(dòng)脈鈣化灶多數(shù)情況下屬于血管老化的自然表現(xiàn)，其嚴(yán)重程度與鈣化范圍、位置及是否合并冠心病密切相關(guān)，主要評(píng)估因素包括鈣化積分、血管狹窄程度、是否伴隨心絞痛癥狀等。

一、生理性鈣化

冠狀動(dòng)脈鈣化灶可能由血管自然老化引起，常見于中老年人群，通常無臨床癥狀，建議定期復(fù)查冠脈CT評(píng)估進(jìn)展。

二、動(dòng)脈粥樣硬化

鈣化灶若伴隨動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，可能與高血壓、高脂血癥有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶，需通過他汀類藥物控制血脂。

三、冠心病風(fēng)險(xiǎn)

廣泛鈣化合并血管狹窄超過50%時(shí)提示冠心病風(fēng)險(xiǎn)，可能需冠脈造影確診，嚴(yán)重者需支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)干預(yù)。

四、代謝性疾病

糖尿病、慢性腎病等疾病會(huì)加速血管鈣化，此類患者需嚴(yán)格控制血糖，同時(shí)監(jiān)測(cè)心肌缺血癥狀如呼吸困難、心悸等。

日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，戒煙并規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，合并基礎(chǔ)疾病者需遵醫(yī)囑用藥控制。

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