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頭昏腦脹耳鳴是什么原因引起的

患者：女，26歲

病情描述:
頭昏腦脹耳鳴是什么原因引起的
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張立紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

頭昏腦脹耳鳴可能由睡眠不足、精神壓力大、頸椎病、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)頭昏腦脹及耳鳴。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免睡前使用電子設(shè)備，無(wú)須藥物干預(yù)。

2、精神壓力大

焦慮緊張會(huì)誘發(fā)自主神經(jīng)紊亂，出現(xiàn)頭部脹痛伴耳鳴?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、氟哌噻噸美利曲辛等抗焦慮藥物。

3、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓可能影響內(nèi)耳供血，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重伴蟬鳴樣耳鳴?？赡芘c長(zhǎng)期低頭、椎間盤(pán)突出有關(guān)，可服用甲鈷胺、倍他司汀、氟桂利嗪改善微循環(huán)，配合頸椎牽引治療。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶，可能與免疫異常、內(nèi)耳缺血有關(guān)。急性期可用地塞米松、甘露醇、銀杏葉提取物控制癥狀，頑固病例需考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

日常需限制鈉鹽攝入，避免咖啡因和酒精刺激，突發(fā)眩暈時(shí)應(yīng)立即平臥防止跌倒，癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需急診排除腦血管意外。

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