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吃利尿劑的副作用

患者：女，29歲

病情描述:
吃利尿劑的副作用
共1個(gè)回答
王永春 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
牡丹江市中醫(yī)院 三甲 泌尿外科

服用利尿劑可能引起低鉀血癥、電解質(zhì)紊亂、低血壓和腎功能異常等副作用。利尿劑主要用于治療高血壓和水腫，但需警惕其不良反應(yīng)。

1、低鉀血癥

利尿劑促進(jìn)鈉排泄的同時(shí)會(huì)導(dǎo)致鉀流失，可能引發(fā)乏力、心律失常。建議定期監(jiān)測(cè)血鉀，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂或枸櫞酸鉀顆粒。

2、電解質(zhì)紊亂

長(zhǎng)期使用可能造成鈉、氯、鎂等電解質(zhì)失衡，表現(xiàn)為肌肉痙攣或意識(shí)模糊。需定期檢測(cè)電解質(zhì)水平，必要時(shí)使用復(fù)方電解質(zhì)注射液或口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)。

3、低血壓

過(guò)度利尿可能引發(fā)體位性低血壓，出現(xiàn)頭暈或暈厥。應(yīng)避免突然起身，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或聯(lián)用鹽酸米多君等升壓藥物。

4、腎功能異常

大劑量使用可能致血肌酐升高，與腎灌注減少有關(guān)。需監(jiān)測(cè)尿量變化，必要時(shí)暫停用藥或改用托拉塞米等對(duì)腎功能影響較小的利尿劑。

服用利尿劑期間應(yīng)保持適量飲水，避免高鹽飲食，定期復(fù)查血壓和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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